Resumen de Estallido renal. Caso clínico y revisión de literatura.
Juan Francisco Galiano Baena, Enrique Herrero Polo, Juan Pablo Caballero Romeu, Carla Pérez Tomás, Antonio Miguel Pelluch-Auladell, Juan José Lobato Encinas
OBJETIVO: Mejorar el conocimiento acerca de las complicaciones del transplante renal y en concreto la rotura del injerto.
MÉTODO: Presentación de caso clínico y revisión de la literatura.
RESULTADO: Presentamos un caso de una paciente de 37 años de edad sometida a su segundo injerto renal. En el tercer día del postoperatorio, sufrió un cambio brusco en la correcta evolución, con dolor intenso en fosa iliaca izquierda (donde se había instaurado el injerto) e inestabilidad hemodinámica. Las pruebas de imagen sugieren colección retroperitoneal y adyacente al injerto. En esta situación se decide reintervención donde se objetiva la ruptura de la unidad renal practicándose transplantectomía. El estudio anatomopatológico confirma que la causa de dicha ruptura viene establecida por un rechazo agudo del injerto.
CONCLUSIONES: La ruptura del injerto es una de las complicaciones más graves en un transplante renal. Ante este acontecimiento se precisa un diagnóstico rápido y tratamiento quirúrgico. El manejo conservador es la medida a tomar para la posible preservación de la unidad renal, pero existen algunas situaciones en las que la conservación es peligrosa y se debe llevar a cabo la extirpación del injerto.
