Capacidad de difusión pulmonar y calidad de vida a los 6 meses del alta de la unidad de cuidados intensivos en sobrevivientes a síndrome de distrés respiratorio agudo por influenza A H1N1

• Autores: A.M. Quispe-Laime, C. Fiore, M.N. González-Ros, J.E. Bettini, V.E. Rolfo, C.G. Campagne, P.A. Barberio
• Localización: Medicina intensiva, ISSN-e 1578-6749, ISSN 0210-5691, Vol. 36, Nº. 1, 2012, págs. 15-23
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Lung diffusion capacity and quality of life 6 months after discharge from the ICU among survivors of acute respiratory distress syndrome due to influenza A H1N1
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  • español

    Objetivo. Evaluar la función pulmonar y la calidad de vida a los 6 meses del alta de la unidad de cuidados intensivos (UCI), a pacientes que tuvieron síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) por influenza A H1N1 pandémica 2009, mediante estudios de función pulmonar y cuestionario de salud EQ-5D.

    Diseño. Serie de casos.

    Ámbito. La UCI del Hospital Municipal de Agudos Dr. Leónidas Lucero, Bahía Blanca, Argentina.

    Pacientes. Pacientes de alta de UCI, ingresados en 2009 con SDRA por influenza A H1N1.

    Resultados. Se estudiaron 11 pacientes, 7 de ellos fueron positivos para influenza A H1N1 y 4 fueron negativos. La edad media fue de 37 ± 9,5 años, (73%) varones. La calidad de vida de todos los pacientes evaluado por EQ-5D mostró cambios en los 5 componentes, siendo mayor en la dimensión dolor/malestar 1,55 ± 0,52, y el estado de salud (EQ%health) fue de 70% ± 24. Los índices ajustados para Argentina fueron Time Trade Off (TTO) 0,903 ± 0,085 y Visual Analog Scale (VAS) 0,827 ± 0,153. En todos los pacientes, la espirometría y el estudio de difusión pulmonar (DLCO) mostraron valores > 80%. No hubo correlación entre difusión pulmonar-calidad de vida (%DLCO-EQ%health), y si hubo correlación entre calidad de vida-índice TTO (EQ%health-TTO) y entre calidad de vida-índice VAS (EQ%health-VAS).

    Conclusión. Aunque la muestra es pequeña, nuestros resultados sugieren que los pacientes con SDRA por influenza A H1N1 evaluados a los 6 meses del alta de UCI no presentaron deterioro en la función pulmonar y la repercusión en la calidad de vida fue moderada, a diferencia de lo que ocurre en los pacientes con SDRA de otras etiologías.

  • English

    Objective. An evaluation is made of lung function and quality of life 6 months after discharge from the Intensive Care Unit (ICU) among survivors of acute respiratory distress syndrome (ARDS) due to pandemic 2009 influenza A H1N1, based on studies of lung function and the EQ-5D health questionnaire.

    Design. Case series.

    Setting. The ICU of Dr. Leónidas Lucero Acute Cases Municipal Hospital, Bahía Blanca, Argentina. Patients: Patients discharged from the ICU who had been admitted with ARDS in 2009 due to influenza A H1N1.

    Results. Eleven patients were studied. Seven were positive for influenza H1N1 and four were negative. The mean age was 37 ± 9.5 years, and 73% were males. Quality of life, as measured by the EQ-5D, showed changes in the 5 components in all patients, particularly in the pain/discomfort dimension 1.55 ± 0.52; health status (EQ%health) was 70% ± 24. The indices adjusted for Argentina were Time Trade Off (TTO) 0.903 ± 0.085 and Visual Analog Scale (VAS) 0.827 ± 0.153. In all patients, spirometry and the study of pulmonary diffusion (DLCO) showed values of > 80%. There was no correlation between lung diffusion and quality of life (%DLCO and EQ%health). A correlation was observed between quality of life and TTO (EQ%health and TTO), and between quality of life and the VAS score (EQ%health and VAS).

    Conclusion. Although the sample is small, our results suggest that patients with ARDS due to influenza A H1N1 evaluated 6 months after discharge from the ICU show no deterioration of lung function, and the impact on quality of life is moderate-in contrast to the situation found in patients with ARDS of other etiologies.