Resumen de Éxito del tratamiento de las infecciones urinarias en gestantes tratadas con cefditoren pivoxilo vs. amoxicilina
Carme Merced, Andrea Gascón, Lucía Berlanga, María M. Goya Canino, Lluís Cabero i Roura
Objetivos Comparar la utilización de cefditoren pivoxilo con amoxicilina en el tratamiento de las infecciones del tracto urinario; evaluar la tasa de recidivas y de complicaciones materno-fetales en ambos grupos.
Material y métodos Estudio de cohortes con gestantes con diagnóstico de ITU del Hospital Vall d�Hebron entre enero del 2010 a junio del 2010. Se realizaron el diagnóstico, el seguimiento y la evaluación posterior de la madre como de su hijo en ambos grupos.
Resultados Se incluyó a 300 gestantes diagnosticadas de IT: 150 pacientes se trataron con cefditoren pivoxilo (400mg/12 h por vía oral durante 5 días) y 150 se trataron con amoxicilina. No se observaron diferencias demográficas en los 2 grupos del estudio. De las 150 pacientes tratadas con cefditoren pivoxilo se confirmó curación en el 83% versus el 67% (p = 0,03) de las tratadas con amoxicilina. La tasa de recidivas fue superior en el grupo amoxicilina (17,3 vs. 4,6%; p = 0,02). La tasa de pielonefritis también fue superior en el grupo amoxicilina (40,6 vs. 2,6%; p = 0,01), sin diferencias en la estancia hospitalaria al ingreso (2,4 vs. 2,5). Se ha observado un 1,33% (N = 2) de efectos secundarios en las pacientes tratadas con cefditoren pivoxilo vs. el 0% en las que se administró amoxicilina.
Conclusiones Según este estudio, cefditoren pivoxilo presenta una tasa de curación más elevada respecto a la pauta de amoxicilina 500mg/8 h durante 3 días, con una menor tasa de recidivas y de pielonefritis posterior. Cefditoren pivoxilo podría ser una alternativa terapéutica en este grupo, aunque son necesarios más estudios para confirmar estos resultados.
