Control de la dimensión vertical en la técnica bidimensional

• Autores: Giuliano B. Maino, Paolo Pagin
• Localización: Revista Española de Ortodoncia, ISSN 0210-0576, Vol. 42, Nº. 4, 2012, págs. 252-262
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • The control of vertical dimension in bi-dimensional technique
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• Resumen
  • español

    La relación entre la dimensión sagital y la vertical constituye un elemento crítico en el diagnóstico y en la definición del plan de tratamiento en ortodoncia. De hecho, nuestras decisiones terapéuticas no dependen únicamente de la relación de clase y/o apiñamiento, sino que dependen también de la divergencia del caso. Por ejemplo, en los casos hipo y normodivergentes sin apiñamiento o con apiñamiento moderado se tenderá hacia un tratamiento sin extracción, mientras que, por el contrario, en los casos hiperdivergentes de clase II, con tendencia a mordida abierta, la opción terapéutica se inclinará preferentemente por la extracción. El patrón facial y la tendencia del crecimiento también influirán en la dirección de las fuerzas extra e intraorales empleadas en el tratamiento de ortodoncia. Los anclajes esqueléticos como los miniimplantes han abierto una nueva oportunidad, ya que permiten modificar la dimensión vertical de manera cuantitativamente superior con respecto al tratamiento convencional. Permiten la aplicación de una biomecánica más precisa y un control más previsible de los anclajes, reduciendo la colaboración del paciente y ampliando los límites del tratamiento de ortodoncia.

  • English

    The relationship between the sagittal and the vertical dimensions is a critical element in the diagnosis and in orthodontic treatment planning decisions. Indeed, our therapeutic decisions do not depend exclusively on the relationship between class and/or crowding, but also depend on the degree of divergence. For example, in hypodivergent and normodivergent patients with no crowding or only moderate crowding, the tendency is for treatment without extractions, while on the other hand, in hyperdivergent, Class II patients, who tend to have an open bite, the therapeutic option generally leans toward extractions. Facial pattern and growth trend also determine the direction of the extraoral and intraoral forces used in the orthodontic treatment. Skeletal anchors such as mini implants have opened new opportunities as they allow altering vertical dimensions in a way that is substantially superior to conventional treatment. They allow more precise application of biomechanics and more predictable control over the anchors, reducing dependence on patient cooperation and expanding the limits of orthodontic treatment.