Razonamiento de la técnica ortodóncica bidimensional y de la terapia sin extracción

• Autores: John R. Bednar, M. Gabriela Márquez, Katherine A. Bednar
• Localización: Revista Española de Ortodoncia, ISSN 0210-0576, Vol. 42, Nº. 4, 2012, págs. 211-217
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Rationality of bi-dimensional orthodontic technique and non-extraction therapy
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• Resumen
  • español

    A lo largo de su carrera como ortodoncista, el Dr. Anthony Gianelly tuvo la extraordinaria habilidad de simplificar complejos problemas mediante un plan de tratamiento claro y sistemático, combinado con una mecanoterapia sencilla. Al observar que la mecanoterapia ortodóncica era en general demasiado compleja y, por consiguiente, a menudo pesada y difícil de controlar, se propuso simplificarla mediante la técnica bidimensional, la cual implica menos mecanoterapia y menos tiempo en la consulta, a la vez que da como resultado un acabado ortodóncico de gran calidad. De hecho, la técnica bidimensional se desarrolló durante varios años, iniciándose como una técnica de alambre bidimensional y evolucionando hacia una técnica de bracket bidimensional. La técnica bidimensional emplea brackets pretorqueadas/preanguladas de 0,018 × 0,025 en los incisivos superiores, brackets estándar de 0,018 × 0,025 en los incisivos inferiores, y brackets de 0,022 × 0,028 en los caninos, premolares y molares, combinado con una mecánica deslizante reforzada con el anclaje necesario. Existen ranuras verticales en las brackets en los incisivos, caninos y premolares para insertar material auxiliar. A medida que fue necesario, en la técnica bidimensional se fueron incluyendo avances esenciales y útiles de otras técnicas ya existentes, obteniendo como resultado una modalidad de tratamiento adaptable para corregir cualquier maloclusión sin sacrificar los objetivos de tratamiento del ortodoncista. El tratamiento sin extracción de Clase II se divide meticulosamente en tres fases: distalización de los molares, creación de tres grupos de dientes y combinación de los tres grupos en una oclusión funcional. La técnica bidimensional se puede aplicar de igual modo al tratamiento con o sin extracción de todas las clases de maloclusiones.

  • English

    Throughout his career in orthodontics, Dr. Anthony Gianelly had the unique ability to take complex problems and render them simple through clear, organized treatment planning combined with simple mechanotherapy. Realizing that orthodontic mechanotherapy was generally too complex and, consequently, often uncontrollable and burdensome, he set out to simplify it through the bi-dimensional technique, involving less mechanotherapy and less chair time, while resulting in high-quality, evidence-based orthodontic case finishes. The bi-dimensional technique actually developed over several years, commencing as a bi-dimensional wire technique and evolving into a bi-dimensional bracket technique. The bi-dimensional technique utilizes 0.018 × 0.025 pre-torqued/pre-angulated brackets on the upper incisors, 0.018 × 0.025 standard brackets on the lower incisors, and 0.022 × 0.028 brackets on the canines, premolars, and molars, combined with sliding mechanics supported by the necessary anchorage. Vertical slots are present on incisors, canines, and premolars for insertion of auxiliaries. Critical and useful developments from other existing techniques were adopted into the bi-dimensional technique as necessary, resulting in a treatment modality which is adaptable to the correction of any malocclusion without sacrificing the treatment objectives of the orthodontist. Class II non-extraction therapy is carefully divided into three phases: distalization of molars, creating three groups of teeth, and combining the three groups into a functional occlusion. The bi-dimensional technique is equally applicable to extraction or non-extraction treatment of all classes of malocclusions.