Resumen de Recomendaciones del Club Español Pancreático para el diagnóstico y tratamiento de la pancreatitis crónica:: parte 2 (tratamiento)
Enrique de Madaria Pascual, Ángel L. Abad González, José Ramón Aparicio Tormo, Luis Aparisi Quereda, Jaume Boadas, Evangelina Boix Carreño, Gonzalo de las Heras Castaño, J. Enrique Domínguez Muñoz, Antonio Farré, Laureano Fernández Cruz, Luis Gómez Salinas, Julio Iglesias García, Katherinne García Malpartida, Luisa Guarner, José Lariño Noia, Antonio López Higueras, Félix Lluís, Xavier Molero, Óscar Moreno Pérez, Salvador Navarro Soto
La pancreatitis crónica (PC) es una enfermedad compleja, con un amplio espectro de manifestaciones clínicas, que abarca desde pacientes asintomáticos a pacientes con síntomas inhabilitantes o con complicaciones serias. El manejo de la PC frecuentemente difiere entre áreas geográficas e incluso entre centros. Ello se debe a la escasez de estudios de calidad y guías de práctica clínica que aborden el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad. El objetivo del Club Español Pancreático fue elaborar recomendaciones basadas en la evidencia para el manejo de la PC. Dos coordinadores eligieron un panel multidisciplinario de 24 expertos en esta enfermedad. Estos expertos se seleccionaron por su experiencia clínica e investigadora en PC. Se elaboró una lista de preguntas, cada una de las cuales se revisó por 2 panelistas. Con ello se produjo un borrador que se discutió en una reunión presencial por todos los participantes. Los niveles de evidencia se basaron en la clasificación del Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. En la segunda parte del consenso se dieron recomendaciones para el manejo del dolor, seudoquistes, estenosis biliar y duodenal, fístula pancreática y ascitis, hipertensión portal izquierda, diabetes mellitus, insuficiencia pancreática exocrina y soporte nutricional en PC.
