Estudio comparativo entre las derivaciones ventriculoatriales y ventriculoperitoneales en el tratamiento de las hidrocefalias infantiles

• Autores: Francisco Javier Villarejo Ortega
• Localización: Anales españoles de pediatría: Publicación oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP ), ISSN 0302-4342, Vol. 12, Nº. 8-9, 1979, págs. 583-590
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Se comparan los resultados obtenidos en dos grupos de 100 niños con hidrocefalia y que se trataron con derivaciones ventriculoperitoneales y ventriculoatriales, siendo la evo-lución mínima postoperatoria de dos años. Una de las mayores causas de revisiones en ambos tipos de derivaciones fue la obstrucción del catéter ventricular, que ocurrió en 18 de las 72 revisiones que se realizaron a las derivaciones ventriculoatriales y en 20 de las 51 revisiones que se realizaron a las ventriculoperitoneales. Veintiuna revisiones se realizaron debido a obstrucción del catéter atrial y 17 debido a alteraciones producidas por el catéter peritoneal. La mortalidad de las derivaciones ventriculoatriales fue del 25 %, mientras que la de las ventriculoperitoneales fue del 12 %. Creemos, después de este estudio, que debiera comenzarse el tratamiento de las hidrocefalias infantiles con derivaciones ventriculoperitoneales, debido a la menor incidencia de revisiones, menor número de infecciones y más baja mortalidad.

  • English

    Results and complications during the first two years after shunting are compared in two groups of 100 consecutively operated hydrocephalus children having either ventriculo-peritoneal or ventriculo-atrial shunt. One of the major reasons for revision of both types of shunts was obstruction at the ventricular end. This accounted for 18 out of 72 atrial shunt revisions and 20 out of 51 peritoneal shunt revisions. Atrial shunts required 21 revisions because of problems with cardiac end and peritoneal shunts required 17 revi-sions because of problem with peritoneal end. 25 patients with atrial shunt and 12 with peritoneal shunts died to shunt-related complications during first two years of placement. After this comparative study author feels that peritoneal shunt should be first choice in most forms of hydrocephalus in children due to its lower incidence of revision, serious infection and morbidity.