Resumen de Influencia de los factores clínicos y biográficos en el retraso en iniciar la quimioterapia adyuvante en las pacientes con cáncer de mama
José Manuel Baena Cañada, P. Rosado Varela, S. Estalella Mendoza, Inmaculada Expósito, M. González Guerrero, E. Benítez Rodríguez
Fundamento y objetivos Estudios previos han relacionado el retraso en iniciar la quimioterapia adyuvante (>3 meses desde la cirugía) con peor supervivencia. El objetivo de este estudio es analizar el retraso en iniciar quimioterapia y la influencia de los factores biomédicos, sociodemográficos y culturales.
Pacientes y método En una cohorte de mujeres con cáncer de mama, candidatas a quimioterapia adyuvante y participantes en un ensayo clínico de intervención no farmacológica, se recogió la demora en el inicio de quimioterapia desde la cirugía. Se estudiaron las diferencias según variables clínicas y biográficas.
Resultados En 197 mujeres, la demora media (DE) entre cirugía y quimioterapia fue de 42,32 (15,29) días y estuvo asociada al estadio tumoral ( i , 40,06 días; ii , 44,76 días; iii , 38,7 días; p=0,049), la edad (=35 años, 37,36 días; 36-64 años, 41,49 días; =65 años, 52,61 días; p=0,007) y la situación laboral (en activo, 36,91 días; en paro, 45,5 días; pensionistas, 40,07 días; amas de casa, 43,17 días; p=0,038). Las pacientes mayores de 65 años recibieron quimioterapia adyuvante con más demora que las menores de 35 o entre 35 y 65 años (p=0,023 y p=0,009, respectivamente). En el análisis multivariante, las variables asociadas de forma independiente con el retraso en recibir la quimioterapia continuaron siendo la edad (p=0,019), el estadio (p=0,037) y la situación laboral (p=0,022).
Conclusiones Las pacientes recibieron quimioterapia adyuvante dentro del tiempo (3 meses desde la cirugía) definido como apropiado y durante el cual no hay pruebas de peores resultados de supervivencia. El retraso varió según la edad, el estadio y la situación laboral.
