Preparación con picosulfato sódico/citrato de magnesio en dosis fraccionadas para colonoscopias en turno de mañana realizadas entre las 2 y 6 horas posteriores a la ingesta de líquidos

• Autores: Elisa Martín Noguerol, Jesús Manuel González Santiago, Carmen Martínez Alcalá, Gema Vinagre Rodríguez, Moisés Hernández Alonso, Carmen Dueñas Sadornil, Belén Pérez Gallardo, J. M. Mateos Rodríguez, Miguel Fernández Bermejo, Javier Molina Infante
• Localización: Gastroenterología y hepatología, ISSN 0210-5705, Vol. 36, Nº. 4, 2013, págs. 254-260
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción: La preparación de la colonoscopia en dosis fraccionadas (DF) mejora la calidad de la limpieza.

    Objetivo: Comparar la preparación para colonoscopias de mañana con picosulfato sódico/citrato de magnesio (Citrafleet®) en DF con su administración el día previo.

    Material y métodos: Pacientes consecutivos fueron aleatorizados a Citrafleet® el día anterior o en DF administrándose la segunda mitad individualizadamente con un intervalo de 2 a 6 h antes del procedimiento, sin bisacodilo. La sedación fue realizada con propofol, definiéndose una limpieza adecuada si ? 6 (escala de Boston), sin ninguna puntuación 0/1.

    Resultados: Se incluyeron 193 pacientes. La calidad de la limpieza fue significativamente mejor en el grupo DF de manera global (7 vs. 5,2, p<0,001), en ciego (2,4 vs. 1,4, p<0,001), colon ascendente (2,5 vs. 1,6, p = 0,001) y colon transverso (2,4 vs. 2, p = 0,004). La limpieza adecuada del colon se detectó en un porcentaje significativamente superior de pacientes con DF (71 vs. 30%, p<0,001). Los pacientes del grupo DF bebieron un volumen de líquido superior (4,9 vs. 4 l, p = 0,006) y percibieron con mayor frecuencia el proceso como fácil o muy fácil de completar (89 vs. 68%, p = 0,04), aunque durmieron menor número de horas (6,5 vs.7,9, p<0,001). No se registró ninguna bronconeumonía aspirativa.

    Conclusiones: La preparación en DF con Citrafleet® incrementó en un 40% las exploraciones con una limpieza adecuada, especialmente en colon proximal, aumentó el volumen de ingesta líquida y mejoró la percepción de facilidad para su cumplimiento, sin complicaciones derivadas de la sedación.