Resumen de Impacto del tratamiento de la vejiga hiperactiva en la calidad de vida de los pacientes mayores de 60 años con patologías asociadas.
Montserrat Espuña Pons, David Castro Díaz, Helena Díaz Cuervo, Maite Pérez
OBJETIVO:
Estudio del impacto de los tratamientos pautados en práctica habitual para el manejo de la Vejiga Hiperactiva (VH) en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de los pacientes con patologías asociadas.
MÉTODOS: Se reclutaron 1.434 pacientes mayores de 60 años con VH de nuevo diagnóstico y al menos una patología asociada (infecciones urinarias o de la piel del área genital, trastornos del sueño, depresión, hipertensión) en 300 consultas de urología/ginecología de nuestro país. En la primera visita se recogieron datos socio-demográficos y clínicos básicos y se pautó la estrategia terapéutica para VH según práctica clínica habitual. Los pacientes cumplimentaron el cuestionario de CVRS SF-12. En la segunda visita (4-6 meses después) se reevaluó la CVRS. Se comparó la CVRS entre sexos (Mann-Whitney) y entre visitas (Wilcoxon para muestras relacionadas). Se realizaron modelos de regresión múltiple para estudiar las variables que se asocian independientemente a la CVRS.
RESULTADO: Se presentan datos para 1.274 pacientes válidos para la visita 1 y 1.153 para la visita 2. El 71,51% de la muestra fueron mujeres. La edad media fue 68,17 (6,19) años. Se encontró mejora significativa en la CVRS en la segunda visita. En el análisis de regresión múltiple, el sexo femenino, la primera visita y el índice de Charlson se asociaron a una calidad de vida inferior en ambas puntuaciones sumario del SF-12. Adicionalmente la edad, las patologías asociadas y el tratamiento con pesario vaginal también redujeron la puntuación sumario física. El tratamiento para los trastornos del sueño y para la depresión, la re-educación vesical y la modificación del tratamiento con diuréticos fueron por su parte predictores independientes de menor puntuación sumario mental.
CONCLUSIONES. Los tratamientos pautados en práctica clínica habitual para paliar la VH son efectivos en cuanto a la mejora notable en la CVRS de los pacientes a nivel general, tanto física como mental.
