Román Hernández, Magdalena Madero Rovalo
CASO CLÍNICO Mujer de 61 años con antecedente de enfermedad renal crónica, hospitalizada debido a disnea, edema y alteraciones en el ciclo sueño-vigilia. La paciente estaba en su estado usual de salud hasta un mes antes de su admisión, cuando presentó disnea y edema; acudió a otro hospital donde se diagnosticó insuficiencia cardiaca, recibió tratamiento farmacológico y respondió favorablemente, egresó para continuar su abordaje diagnóstico como paciente externa. Dentro de los exámenes de laboratorio destacó hiponatremia severa de 100 mEq/L.
Antecedentes de importancia:
� Ingesta baja de sal, así como dieta hipocalórica.
� Diabetes mellitus 2 de 25 años de diagnóstico en tratamiento con glibenclamida 5 mg y metformina 500 mg cada 8 h.
� Hipertensión arterial sistémica de 25 años de diagnóstico en tratamiento con metoprolol 100 mg cada 12 h y nifedipino 30 mg cada 12 h.
� Enfermedad renal crónica diagnosticada tres años previos en tratamiento con furosemide 40 mg cada 8 h.
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