Resumen de Relación entre enfermedad periodontal y cardiovascular

Erick Fernández Castellano, Camilo Adrián Rubiano Fernández, Isabel Martínez Domínguez

• español

  Actualmente sabemos que la relación existente entre la cavidad oral y el resto del organismo no es un concepto nuevo. El motivo de asociar la enfermedad periodontal y cardiovascular se debe a su alta frecuencia y a que en las recientes investigaciones se ha determinado que las bacterias periodontales, entre ellas la Porphyromonas gingivalis, están en asociación con la formación de placas de ateroma causantes del síndrome coronario agudo. Resultados: La relación existente entre ambas entidades podría explicarse ya que cuando existe inflamación periodontal y al entrar en contacto con el torrente sanguíneo tras diversos procedimientos dentarios como el cepillado, se puede producir bacteriemia. La presencia de bacterias en los vasos sanguíneos provoca que se libere una serie de mediadores que se relacionan con la adhesión y agregación plaquetaria, promoviendo la formación de células espumosas y la acumulación y elevación del colesterol tipo LDL, pudiendo de esta forma causar eventos aterotrombóticos y, por lo tanto, enfermedad coronaria. También se ha demostrado que el patrón de altos niveles de dimetilarginina asimétrica y la proteína C reactiva se asocia con altos índices de enfermedades periodontales y son un predictor útil para los futuros eventos cardiovasculares en una gran parte de la población. Conclusiones: Aunque ambas enfermedades tienen factores de riesgo en común, debe considerarse la enfermedad periodontai como un factor de riesgo independiente para enfermedad cardiovascular. Esto no quiere decir que desde el punto de vista clínico esté justificado el tratamiento periodontal como medida de prevención de las enfermedades cardiovasculares.

• English

  Currently we know that the relationship between the oral cavity and the rest of the body is not a new concept. The reason for associating periodontal and cardiovascular disease is due to the frequency and that recent research has found that periodontal bacteria including Porphyromonas gingival's, are associated with the formation of plaques causing acute coronary syndrome. Results: The relationship between the two entities could be explained because when there is periodontal inflammation and comes into contact with the bloodstream after various procedures such as brushing teeth, can cause bacteremia. The presence of bacteria in the blood vessels cause them to release a number of mediators that are associated with platelet adhesion and aggregation, promoting foam ceir formation and accumulation and elevation of LDL cholesterol and thus may result in atherothrombotic events and therefore coronary disease. It has also been shown that the pattern of high levels of asymmetric dimethylarginine and C-reactive protein is associated with high rates of periodontal diseases and are useful as predictors of future cardiovascular events in a large proportion of the population.

  Conclusions: Although both diseases have common risk factors, periodontal disease should be considered as an independent risk factor for cardiovascular disease. This is not to say that from the clinical viewpoint periodontal treatment is justified as prevention of cardiovascular disease.