Resumen de Criterios para el diagnóstico del síndrome de dolor veesical/cistitis intersticial (SDV/CI) de la ESSIC y su comparacion con los criterios del NIDDK.
Á. R. Proaño, Guillermo Garde, Gustavo L. Garrido, Osvaldo Mazza
OBJETIVO: Aplicar los criterios diagnósticos del National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) y los criterios de la European Society for Study of Interstitial Cystitis (ESSIC), en nuestra población de síndrome de dolor vesical/cistitis intersticial (SDV/CI).
MÉTODOS: Se evaluó retrospectivamente un cohorte de 36 pacientes en el Hospital de Clínicas José de San Martin y Centro de Urología CDU, con diagnóstico clínico endoscópico de SDV/CI, en un periodo de 5 años. En todos los pacientes se realizó cistoscopia con hidrodistensión diagnóstica y terapéutica.
Se tomaron los pacientes con diagnóstico clínico endoscópico de SDV/CI, y se le aplicaron los criterios del NIDDK. Luego se los contrastó con los nuevos criterios propuestos por la ESSIC y se compararon los resultados.
RESULTADOS: De un total de 36 pacientes tratados, 33 fueron mujeres y 3 hombres de edades entre 30 y 75 años, el 100% con dolor o urgencia, glomerulaciones o lesiones de Hunner en 30 pacientes (83%), frecuencia urinaria >8/día en 35 pacientes (97%), y capacidad vesical <350cc en 22 pacientes (61%). Solamente 22 pacientes (61%) cumplieron los criterios estrictos del NIDDK para diagnóstico. En cambio, utilizando los nuevos criterios propuestos por la ESSIC para el diagnóstico de SDV/CI 35 pacientes (97%) quedan incluidos dentro de ésta patología, con cistoscopia normal en 6 pacientes (17%) y 14 pacientes (39%) con capacidad vesical >350cc.
CONCLUSIÓN: Los criterios diagnósticos más amplios de la ESSIC permiten incluir como diagnóstico de certeza de SDV/CI a mayor número de pacientes que los criterios del NIDDK, facilitando de este modo el diagnóstico de éste raro cuadro urológico.
