Déficit de testosterona como factor de riesgo de fractura de cadera en hombres de edad avanzada
- Autores: Jose Torremadé Barreda, J. Rodríguez Tolrá, I. Román-Romera, Ariadna Padró Miquel, J. Rius-Moreno, Eladio Franco Miranda
- Localización: Actas urológicas españolas: Organo oficial de difusión de la Asociación Española de Urología, ISSN 0210-4806, Vol. 37, Nº. 3, 2013, págs. 142-146
- Idioma: español
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Resumen
Objetivos La pérdida progresiva de la densidad mineral ósea debilita los huesos y aumenta la probabilidad de fracturas osteoporóticas. Es conocida la acción de los andrógenos en el mantenimiento de la densidad mineral ósea. Este hecho nos hace pensar que podría existir una relación entre los niveles de esteroides sexuales y la fracturas osteoporóticas de cadera.
Material y métodos Se realiza un estudio caso-control, donde los casos correspondieron a 54 varones con fractura de cadera, cuyos datos fueron apareados por edad con 54 controles varones. A todos los pacientes se les determinó niveles de testosterona total, globulina transportadora de hormonas sexuales, albúmina y estradiol para el cálculo de la testosterona libre y la testosterona biodisponible.
Resultados Los pacientes con fractura de cadera presentaron unos niveles de testosterona inferiores a los controles (8,74 n/mol/l frente a 11,16 nmol/l; p=0,116) al igual que de testosterona libre (155,1pmol/l frente a 204,4pmol/l; p=0,02). Los niveles de testosterona biodisponible fueron inferiores en pacientes con fractura de cadera (2,69nmol/l frente a 3,89nmol/l; p=0,002), siendo esta última el mejor predictor para fractura (OR: 1,58).
Conclusiones Los pacientes con fractura de cadera presentan unos niveles significativamente inferiores de testosterona libre calculada y biodisponible en nuestra población a estudio. Estos hallazgos sugieren que los niveles de testosterona libre y biodisponible son predictores independientes de fractura de cadera osteoporótica en pacientes de edad avanzada.
