Resumen de Acute renal failure in Weil's disease

Gioacchino Li Cavoli, Calogera Tortorici, Luisa Bono, Angelo Ferrantelli, Carlo Giammarresi, Ugo Rotolo

• español

  La leptospirosis icterohemorrágica es una zoonosis emergente en todo el mundo. La afectación renal es frecuente, y puede variar desde un curso subclínico con proteinuria y ligeros cambios del sedimento urinario hasta una insuficiencia renal grave. La lesión renal aguda inducida por la leptospirosis suele ser no oligúrica e hipopotasémica. El deterioro renal se caracteriza sobre todo por la asociación de una lesión intersticial y tubular. La forma más grave de leptospirosis, caracterizada por ictericia, insuficiencia renal aguda y diátesis hemorrágica, se conoce como enfermedad de Weil. Describimos un caso de enfermedad de Weil con insuficiencia renal aguda oligúrica e hipopotasémica, hipotensión, ictericia y hemorragia pulmonar. Sometismos al paciente a hemodiálisis, tratamiento con esteroides y antibióticos con el restablecimiento completo de la función renal.

• English

  Leptospirosis is an emerging worldwide zoonotic disease. Renal involvement is common; it may vary from sub-clinical course with mild proteinuria and urinary sediment changes to severe renal failure. Leptospirosis-induced acute kidney injury is usually non oliguric and hypokalaemic. Renal impairment is mainly characterized by an association of interstitial and tubular damages. The most severe form of Leptospirosis, characterized by jaundice, acute kidney injury and haemorrhagic diathesis, is referred as Weil's disease. We describe a Weil's disease case with oliguric and hypokalaemic acute renal failure, hypotension, jaundice and lung haemorrhage. We performed haemodialysis treatment, steroid and antibiotic therapy with complete recovery of renal function.