Incidencia, formas clínicas, complicaciones y secuelas de la infección meningocócica

• Autores: Indalecio Fidalgo Álvarez, M. C. Gutiérrez, J. I Arana, E. Astorquiza, J.L. Bezanilla
• Localización: Anales españoles de pediatría: Publicación oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP ), ISSN 0302-4342, Vol. 10, Nº. 12, 1977, págs. 893-904
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    De 84 casos de infección meningocócica 57 casos se presentaron como meningitis meningocócicas; 12 casos, como sepsis con hipotensión moderada, y en 15 casos se trataba de sepsis hiperaguda con "shock" séptico. La corta evolución, presencia de "shock", equímosis, ausencia de reacción meníngea y la leucopenia, junto a la presencia de CID, fueron más frecuentes en los enfermos con sepsis hiperaguda, mientras que la fiebre, cefaleas, vómitos y petequías eran comunes a los tres grupos. En el 73 por 100 de los casos se aisló la N. meningitidis en algunos de los especímenes cultivados. Las complicaciones más frecuentes fueron "shock" (18,85 por 100), CID (12 por 100), convulsiones (4,81 por 100), artritis (4,81 por 100), necropsia cutánea (4,81 por 100), colección subdural (3,57 por 100), parálisis cerebral (3,40 por 100), tromboflebitis (1,20 por 100), recidiva (1,20 por 100), secreción inapropiada de hormona antidiurética (1,20 por 100) y hemorragia subaracnoidea (1,20 por 100). La mortalidad global fue de 10,70 por 100, y un 60 por 100 de los pacientes que inicialmente presentaban "shock", acompañado de CID, fallecieron. En la autopsia se encontraron hemorragias cutáneas, submucosas y subsesoras en los órganos de tórax y abdomen, así como trombos intravasculares en numerosos órganos de la economía. La hemorragia suprarrenal apareció en cinco de los seis casos estudiados.

  • English

    Eighty four cases of meningococcal infections arc reviewed. Fifty seven cases presented themselfs as meningococcal meningitis, twelve cases as sepsis with moderate hypotension and 15 cases were sepsis with septic shock. A brief course of the disease, shock, echymosis, absenta of meningeal signs, leucopenia and intravascular coagulation were findings more frequent in the group of patients with hiperacute sepsis, whereas other signs as fever, headaches, vomiting and petechiae were present with equal frequency in the three groups. N. meningitis was isolated in 73 per cent of the cases. Shock (18.85 per cent) and intravascular coagulation (12 per cent) were the complications more frequently found, followed by convulsions (4.81 per cent), arthritis (4.81 per cent), skin necrosis (4.81 per cent), subdural efusion (3.57 per cent), cerebral palsy (3.40 per cent), thrombophlebitis (1.20 per cent), recurrence (1.20 per cent), inapropiate antidiuretic hormone secretion (1.20 per cent) and subaracnoideal hemorrage (1.20 per cent). The overall mortality was 10.70 per cent and 60 per cent of the patients which initially presented with shock and intravascular coagulation died. Autopsy findings included wide spred hemorragic lesions and intravascular thrombi in skin, mucous membranes and viscera. Adrenal hemorrhage was present in five of the six cases studied.