Actuación de los pacientes ante un síndrome coronario agudo: diferencias desde una perspectiva de género

• Autores: Julia Bolívar Muñoz, Rafael Martínez Cassinello, Inmaculada Mateo Rodríguez, Juan Miguel Torres Ruiz, Nuria Pascual Martínez, Fernando Rosell Ortiz, A. Reina Toral, Carmen Martín Castro, Antonio Daponte Codina
• Localización: Emergencias: Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, ISSN 1137-6821, Vol. 25, Nº. 1, 2013, págs. 23-30
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Patient responses to symptoms of acute coronary syndrome: a gender-perspective study
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    Objetivos: Conocer las características del entorno, pensamientos, actuaciones y tipo de transporte utilizado en hombres y mujeres con síndrome coronario agudo -SCA- (infarto agudo de miocardio y angina inestable) al inicio de los síntomas.

    Método: Estudio observacional descriptivo de una muestra representativa de pacientes ingresados en las unidades de cuidados intensivos de 33 hospitales públicos de las 8 provincias andaluzas, entre 2007 y 2010, con diagnóstico al alta de SCA.

    Resultados: Se obtuvieron 1.416 encuestas: 948 hombres y 468 mujeres, con una edad media de 63,0 años y 70,5, respectivamente. Los síntomas se inician mayormente en la vivienda habitual y por la mañana. Menos de una tercera parte de las personas encuestadas supo desde el principio que se trataba de un infarto (hombres 29,9%, mujeres 24,2% p < 0,001). El 26,0% lo primero que hace es telefonear o desplazarse en busca de familiares, amistades o gente vecina, además las personas realizan más de una actuación cuando piensan que necesitan ayuda. Más de la mitad de las personas utilizan medios propios para desplazarse en busca de asistencia sanitaria, con diferencias entre hombres y mujeres (p < 0,001). El 29,2% utiliza al menos dos medios de transporte distintos.

    Conclusiones: La variabilidad de actuaciones encontrada ante el inicio de los síntomas sugiere que existe falta de información clara sobre cómo actuar al respecto. Existen diferencias significativas entre hombres y mujeres, tanto en la apreciación del cuadro como en su resolución.

  • English

    Objective: To determine the environmental characteristics and the opinions, behaviors, and types of transfer to hospital of men and women who experience symptoms of acute coronary syndrome (acute myocardial infarct and unstable angina).

    Methods: Descriptive observational study of a representative sample of patients with a diagnosis of acute coronary syndrome who were admitted to the intensive care units of 33 public health service hospitals in 8 provinces in Andalusia, Spain, between 2007 and 2010.

    Results: A total of 1416 surveys were completed; 948 were for men and 468 were for women (mean [SD] ages, 63.0 and 70.5 years, respectively). Symptoms usually began in the patient`s home. Fewer than a third of the patients surveyed knew they were experiencing a coronary event from the beginning of symptoms (29.9% of men and 24.2% of women;

    P<.001). The first reaction of 26.0% was to call or try to find a family member, friend, or neighbor. Many undertook more than 1 measure when they sensed they needed help. More than half these patients used their own transport to a reach the hospital; the difference between men and women in this respect was significant (P<.001). At least 2 different transport methods were used by 29.2%.

    Conclusions: The variability of patient responses to the onset of coronary symptoms suggests that these patients lack information about what measures to take. We detected significant differences between men and women with respect to both their perception of their clinical condition and how to seek care.