Tratamiento en el mieloma múltiple

• Autores: Jorge Vela Ojeda, Miriam América García Ruiz Esparza
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 136, Nº. Extra 2, 2000, págs. 35-38
• Idioma: español
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• Resumen

  • El mieloma múltiple (MM) es una enfermedad maligna de las células plasmáticas, considerada todavía por algunos autores como incurable. La quimioterapia es el tratamiento inicial de elección para aquellos pacientes mayores de 70 años o en pacientes menores de 70 años en quienes el trasplante no está indicado. La administración oral de melfalán y prednisona (MP) ha sido estudiada desde hace más de 30 años y produce respuestas objetivas en 50-60% de los pacientes, con supervivencia media de 3 años.

    El melfalán debe tomarse en ayunas para evitar una absorción incompleta del medicamento. La respuesta de la enfermedad se observa posterior a 3-4 ciclos de tratamiento. La combinación de poliquimioterapia en esta enfermedad se inició a principios de los 70´s. El estudio realizado por el "Mieloma Trialist´s Collaborative Group" en 6633 pacientes demostró una frecuencia de respuestas mas alta (60%) en comparación con MP (53%) (p< 0.00001), sin embargo, la supervivencia global y libre de enfermedad fueron similares.