Comparación de los resultados del tratamiento quirúrgico del trastorno de la articulación temporomandibular bilateral en grupos diferentes: un estudio retrospectivo

• Autores: Birkan Taha Ozkan, Hannu Pernu, Kyosti Oikarinen, Aune Raustia
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 18, Nº. 1, 2013, págs. 66-70
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • The comparison of outcomes of surgically treated bilateral temporomandibular joint disorder in difdifferent groups: a retrospective study
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• Resumen

  • Objetivos: El propósito principal de este estudio fue determinar el pronóstico y los resultados de pacientes con trastorno bilateral temporomandibular que fueron sometidos a cirugía bilateral de la articulación temporomandibular en un número consecutivo de pacientes en un estudio retrospectivo.

    Diseño del estudio: Sesenta y cinco pacientes con 130 TMJ bilateral fueron incluidos en el estudio con la selección consecutiva de 256 pacientes TMJ, los cuales fueron tratados con cirugía abierta por falta de respuesta al tratamiento conservador.

    65 pacientes fueron divididos en 3 grupos principales según el diagnóstico clínico del TMJ bilateral. En el primer grupo comprendido por 29 pacientes con 48 TMJ, el diagnóstico clínico fue de desplazamiento anterior del disco con reducción bilateral (ADDR). En el segundo grupo comprendido por 19 pacientes con 26 TMJ, la presencia bilateral de TMD consistió en un desplazamiento anterior del disco sin reducción (ADDNR) en ambos lados. En el tercer grupo comprendido por 27 pacientes con 46 TMJ, hubo presencia bilateral de TMD consistente en ADDR en un lado y ADDNR en otro.

    Los pacientes de los tres grupos fueron intervenidos bien mediante una condilectomía alta o bien mediante una condilectomía alta con métodos quirúrgicos adicionales.

    Resultados: En la evaluación del alivio al dolor, el clic, la crepitación, el dolor de cabeza, la mejoría fue importante en todos los grupos, pero no fue estadísticamente significativa la comparación entre los 3 grupos. El leve incremento obtenido en la máxima apertura, tanto en los valores medios en los 3 grupos como en la comparación de los 3 grupos no fue estadísticamente significativo.

    Conclusiones: En estos tres grupos de pacientes, pese a las diferencias en los diagnósticos, se obtuvieron exitosos resultados en TMD bilateral, y fueron similares a los procedimientos quirúrgicos de la articulación temporomandibular.