Mielopatía isquémica: presentación de caso

• Autores: Miguel A. Serra Valdés, Gloria Susana Fabra Aguirre
• Localización: RCNN, ISSN-e 2225-4676, Vol. 3, Nº. 1, 2013, págs. 88-92
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción: El infarto de la médula espinal es una entidad muy poco frecuente aunque puede ser producido por diversas causas y mecanismos. Generalmente el daño es irreversible y los pacientes fallecen por complicaciones de la postración. Se describe un caso con infarto de la médula espinal asociado a cambios degenerativos severos de la columna cervical.

    Caso Clínico: Mujer de 47 años, con espondiloartrosis severa, antecedentes de hipertensión arterial no tratada y obesa y que en flexión prolongada del tronco e hiperextensión del cuello se instala dolor intenso dorsal alto, déficit motor de las cuatro extremidades y pérdida de la sensibilidad termo�algésica por debajo del nivel de T3�T4, acompañado de disfunción de esfínteres. La Resonancia Magnética fue de utilidad para el diagnóstico y descartó otras causas de mielopatía aguda. La paciente evolucionó 2 meses sin recuperación neurológica a pesar del tratamiento. El fallecimiento ocurrió debido a bronconeumonía bacteriana intrahospitalaria, en insuficiencia respiratoria y sepsis generalizada.

    Conclusiones: El infarto medular, aunque poco frecuente, se presenta en la práctica clínica y debe tenerse en cuenta ante mielopatías agudas, sobre todo si existen factores de riesgo.Mielopatía isquémica. Infarto medular. Mortalidad. Bronconeumonía bacteriana. Resonancia Magnética