Estudio de pacientes con gota: características clínicas en los últimos 2 años de seguimiento

• Autores: Antoni Sicras Mainar, Ruth Viana Álvarez, Jordi Galera Llorca, Meritxell Granell Villalón, Ruth Navarro Artieda
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 148, Nº. 5, 2012, págs. 448-456
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Study of patients with gout: clinical features in the last 2 years of monitoring
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• Resumen
  • español

    objetivo: analizar las características clínicas de los pacientes con gota con menos de tres ataques e igual o más de tres ataques agudos anuales. Métodos: diseño observacional de carácter retrospectivo, realizado en seis centros de atención primaria (AP) y dos hospitales. Se incluyeron pacientes de igual o más de 18 años durante los años 2003-2007 inclusivos. Los grupos de estudio fueron: pacientes con uno-dos e igual o más de tres ataques/recurrencias agudas. Las variables principales: sociodemográficas, síndrome metabólico (SM), características clínicas y tratamientos.

    Análisis estadístico: modelo de regresión logística (p < 0.05). resultados: se incluyeron 3,130 pacientes. La edad media fue de 55.8 años y el 81.1% fueron varones: el 31.6% tiene igual o más de tres ataques anuales. La prevalencia del SM fue del 28.8% (intervalo de confianza [IC]: 27.2-30.4%) en pacientes con uno-dos ataques. Los sujetos con igual o más de tres ataques agudos se asociaron con: SM (odds ratio [OR]: 6.2; IC: 4.6-8.3; 65.8 vs 11.8%), obesidad (OR: 2.1; IC: 1.7-2.5; 63.5 vs 33.8%) e hipertensión arterial (HTA) (OR: 1.6; IC: 1.3-1.9; 58.3 vs 36.9%; p < 0.001). El 58.4% continuaban tomando alopurinol (50.3 vs 62.2%; p < 0.001). conclusiones: los pacientes con igual o más de tres ataques anuales tienen una presentación más severa de la enfermedad con cuadros poliarticulares, tofos y mayor número de comorbilidades. Es importante el control del ácido úrico para disminuir la recurrencia de ataques de estos pacientes.

  • English

    objective: to analyze the clinical characteristics of gout patients with < 3 attacks and = 3 acute attacks per year.

    Methods: retrospective observational study carried out at 6-primary care (AP) and 2 hospitals. We included patient's = 18 years during the years 2003-2007 inclusive. The study groups were: patients with 1-2 and = 3 attacks/acute recurrences.

    The main variables: demographic, metabolic syndrome (MS), clinical features and treatment. Statistical analysis: logistic regression model, p < 0.05. results: 3,130 patients were included. The mean age was 55.8 years and 81.1% were male: 31.6% have = 3 attacks per year. The prevalence of MS was 28.8% (CI: 27.2-30.4%) in patients with 1-2 attacks. Subjects with = 3 acute attacks were associated with: MS (OR: 6.2; CI: 4.6-8.3; 65.8 vs. 11.8%), obesity (OR: 2.1; CI: 1.7-2.5; 63.5 vs. 33.8%) and hypertension (OR: 1.6; CI: 1.3-1.9; 58.3 vs. 36.9%), p < 0.001; 58.4% continued to take allopurinol (50.3 vs. 62.2%; p < 0.001). conclusions: patients with = 3 attacks per year have a more severe disease with acute poly-articular, tophi and higher number of co-morbidities. It is important to control uric acid to reduce the recurrence of attacks in these patients.