Tromboembolia arterial periférica en enfermedad de Crohn
- Autores: Isabel Ferrer, Guillem Benavent, Guillermo Bastida Pa, Miguel A. Arnau, Marisa Iborra, Belén Beltrán Nicló, Mariam Aguas Peri, Joaquín Ernesto Hinojosa del Val, Pilar Nos Mateu
- Localización: Gastroenterología y hepatología, ISSN 0210-5705, Vol. 36, Nº. 1, 2013, págs. 30-34
- Idioma: español
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Resumen
Introducción: Los fenómenos tromboembólicos venosos y arteriales son una complicación extraintestinal infrecuente de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) potencialmente prevenible.
Caso clínico: Varón de 62 años, con diagnóstico de enfermedad de Crohn (EC) (A3, L1 + L4, B3) que durante su ingreso para drenaje percutáneo de absceso retroperitoneal presenta episodio de tromboembolia arterial periférica de miembro superior derecho, que requirió embolectomía urgente. Tras anticoagulación con heparina de bajo peso molecular (HBPM), se realiza estudio etiológico con hallazgo en la resonancia magnética vascular de un trombo arterial de gran tamaño en la aorta descendente, por lo que se realizó cirugía aórtica y se pautó anticoagulación indefinida con acenocumarol.
Conclusión: La trombosis arterial periférica es una complicación poco común de la EII que debe ser considerada en pacientes con enfermedad activa y prevenida adecuadamente con HBPM. El tratamiento habitual es la cirugía combinada con anticoagulación y optimización de la terapia farmacológica.
