En este artículo se rastrean los factores de riesgo de suicidio en pacientes con diagnóstico de trastorno límite de la personalidad y se propone un abordaje de diagnósticoexhaustivo.
Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed (desde 2007) con las palabras clave (en inglés) «trastorno límite de la personalidad», «suicidio» y «conductas autolíticas». A partir de los resultados, se elaboraron las siguientes conclusiones: 1) las conductas autolesivas no autolíticas se diferencian de los intentos letales de suicidio en pronóstico y en rasgos de personalidad; 2) hay resultados contradictorios, probablemente porque el trastorno límite de la personalidad es una categoría heterogénea; y 3) el riesgo global de suicidio consumado en estos pacientes es elevado y los actuales criterios diagnósticos (DSM-IV-TR) son insuficientes para capturar los indicadores de riesgo asociados (afección comórbida, entorno y rasgos de personalidad). Finalmente se propone una exploración topográfica de la personalidad, que incluye aspectos relevantes no capturados por el DSM-IV.
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