Una campaña de información y diagnóstico de la fibrilación auricular: la «Semana del Pulso»

• Autores: Marcelo Sanmartín, Francisco Fraguela Fraga, Ángel Martín Santos, Pilar Moix Blázquez, Alba García Ruiz, M. Vázquez, Manuel Vilar
• Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 66, Nº. 1, 2013, págs. 34-38
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción y objetivos La fibrilación auricular está presente en un 5-15% de la población anciana y causa una quinta o una cuarta parte de los accidentes cerebrovasculares. No es infrecuente que estos pacientes estén asintomáticos. Realizamos una campaña pública con el objetivo de evaluar la efectividad de un programa de información y diagnóstico de la fibrilación auricular en personas de 65 años o más desde el ámbito de la atención primaria.

    Métodos Se envió una carta con un díptico informativo y una invitación para acudir a consulta a todos los individuos de 65 años o mayores sin diagnóstico previo de fibrilación o flutter auricular de tres áreas concretas de la provincia de Pontevedra. Las consultas se efectuaron dentro de un programa especial denominado «Semana del Pulso», durante 5 días laborables, en el que un grupo de enfermeras entrenadas realizaba una breve historia clínica, palpación del pulso durante 15 s y estimación de la presión arterial. Si el pulso era arrítmico, se realizaba un electrocardiograma de 12 derivaciones.

    Resultados Se enviaron 8.869 cartas. Durante la semana especificada acudieron 1.532 sujetos (877 mujeres) con una media de edad de 72,5 ± 6,5 años, 833 (54%) con historia de hipertensión arterial, 232 (15%) diabéticos, 61 (4%) con ictus previo y 88 (6%) con infarto de miocardio antiguo. Se realizaron 187 electrocardiogramas por pulso arrítmico. Se detectó fibrilación auricular previamente no conocida en 17 pacientes (1%).

    Conclusiones Una campaña dirigida a población anciana, basada en la palpación del pulso durante 5 días de consultas, tiene escasa capacidad para detectar nuevos casos de fibrilación auricular en nuestro medio.