Resumen de La expresión del gen BAX en astrocitomas de bajo grado en niños correlacionado con tumores recurrentes

Pilar Eguía Aguilar, Mario Solís Paredes, Mario Pérezpeña Díazconti, Fernando Chico-Ponce de León, Miguel Ángel Méndez García, Francisco Arenas Huertero

• español

  Los astrocitomas son tumores del sistema nervioso central y son los más frecuentes en los niños. Existen 2 grados del tumor: bajo y alto grado. Los de bajo grado tienen mejor pronóstico pero hasta el momento se utilizan criterios clínico-patológicos para predecir la respuesta del paciente. El presente estudio exploró la expresión del gen Bax como un marcador de mal pronóstico en este tipo de astrocitomas. Se analizó la expresión de este gen en 54 casos de astrocitomas pediátricos. El RNAm total se extrajo de tejido incluido en parafina y se amplificó un fragmento del gen Bax por RT-PCR. Los casos positivos a Bax vivieron la mitad del tiempo con respecto a los negativos (p=0.05). La expresión de Bax estuvo asociada a tumores recurrentes en los de grado I (p=0.029) y grado III (p=0.0158). Las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier también mostraron significancia en la reducción del tiempo de los pacientes positivos a Bax (p=0.037). La integración Bax en el análisis de regresión jerárquica a los predictores meses de supervivencia y grado, ésta se eleva de 0.492 a 0.663 (p<0.05). En conclusión, la expresión del RNAm de Bax representa un nuevo marcador de mal pronóstico en pacientes pediátricos con astrocitomas de bajo grado.

• English

  Astrocytomas are the solid tumors more frequent of the central nervous system in children. There are two grades of these tumors: low and high grade. Patients with low grade tumors have better prognosis, but in our medium only clinico-pathological criteria are the best predictors to response to therapy. In the present study, the usefulness of the expression of mRNA of Bax as marker of worse prognosis was studied in 54 cases of pediatric astrocytomas. The mRNA was isolated from formalin fixed paraffin-embedded tissue and a fragment of Bax gene was amplified by RT-PCR. Patients positive to Bax lived less (50%) than those with negative expression (p=0.05). Bax mRNA expression was associated to recurrent tumors of grade I (p=0.029) and III astrocytomas (p=0.0158). The Kaplan-Meier survival curves showed also significance in the reduction of the time survival in patients positive to Bax (p=0.037). When Bax expression is integrated to hierarchical multiple regression to predictors as grade and localization, it increases from 0.492 to 0.663 (p<0.05). In conclusion: the expression of mRNA of Bax is a new marker of worse prognosis in pediatric patients with astrocytomas.