Enterocolitis necrotizante: consideraciones sobre su tratamiento quirúrgico. Estudio de 35 casos

• Autores: Nestor Daniel Garramone Trinchieri, P. Busturia, J.R. Morláns, U. Ruiz Ferrándiz
• Localización: Anales españoles de pediatría: Publicación oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP ), ISSN 0302-4342, Vol. 11, Nº. 12, 1978 (Ejemplar dedicado a: Homenaje de la sección de cirugía de la A.E.P. a J. Monereo), págs. 845-850
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Se presenta un estudio retrospectivo de enterocolitis necrotizante, siendo revisada la casuística de los últimos cinco años, representada por 24 casos hasta diciembre de 1977 y un análisis de 11 casos más desde enero a marzo de 1978, a raíz de una epidemia en la U.C.I. de la Clínica. Se valoran los antecedentes natales y postnatales que pueden favorecer la incidencia de la patología. Se hace especial hincapié en los signos y síntomas valorados para su diagnóstico y los procedimientos terapéuticos (clínicos y quirúrgicos) utilizados. Dada la alta mortalidad de la serie se analizan las causas de muerte. Se insiste en la importancia de un diagnóstico precoz para la aplicación de tratamiento inmediato y la necesidad de no postergar el tratamiento quirúrgico ante la inefectividad del tratamiento médico, debiéndose por ello considerar como urgencia aún ante la ausencia de neumoperitoneo o perforación. Se propone una pauta para el tratamiento quirúrgico, comprensivo y coordinado.

  • English

    Thirty five cases of necrotizing enterocolitis, seen in the past five years in this clinic, are reviewed. Twenty four cases were seen up to December 1977 and eleven cases from January to March 1978 due to a neonatal I.C.U. epidemy. The relationship between some of the accepted perinatal pathogenic factors and the development of necrotizing enterocolitis is analyzed. The temporal relationship of the time of diagnosis to the onset of treatment is an important consideration for the prognosis. We propose surgical treatment if after eighteen hours of treatment there is no improvement. A guideline for the early treatment and surgical indications of acute necrotizing enterocolitis, is suggested.