Resumen de Claves diagnósticas para la pérdida visual transitoria

Juan Carlos Mesa Gutiérrez, Edilia Mesa Toledo, Vicente Amías Lamana, Isabel Cabiró Badimón, José Porta Monnet, Antonio Rouras López

• español

  La pérdida visual transitoria (PVT), monocular o binocular, refleja un grupo heterogéneo de trastornos, algunos relativamente benignos y algunos con implicaciones oftalmológicas o neurológicas potencialmente graves. El papel del médico es utilizar la historia y la exploración para localizar el problema en una región determinada de las vías visuales, identificar potenciales etiologías y, cuando estén indicadas, solicitar una determinada batería de pruebas complementarias para confirmar o excluir ciertas causas.

  Por definición, los pacientes con PVT casi siempre buscan atención médica una vez que el episodio se ha resuelto; por tanto, la exploración oftalmológica y neurológica suele ser normal. Debemos fiarnos entonces en la descripción de los síntomas visuales que realiza el paciente. Los antecedentes personales y familiares del paciente pueden proporcionar valiosas pistas sobre el diagnóstico.

  Se presentan unas claves diagnósticas con el objetivo de proporcionar una orientación en el manejo de la PVT. Se revisa la etiopatogenia y la indicación de pruebas diagnósticas.

• English

  Transient visual loss (TVL), either monocular or binocular, reflects a heterogeneous group of disorders, some relatively benign and others with serious neurologic or ophthalmologic implications. The task of the clinician is to use the history and examination to localize the problem to a region in the visual pathways, identify potential etiologies, and, when indicated, perform a focused battery of laboratory tests to confirm or exclude certain causes.

  By definition, patients with TVL almost always present after the episode has resolved; hence, neurologic and ophthalmologic examination is usually normal. Reliance is placed on patient´s description of visual symptoms. Pertinent medical and family history may also provide valuable clues to the underlying diagnosis.

  We present some diagnostic clues to provide with general guidelines in the management of TVL. We revise ethiology and indication of diagnostic tests