Fiebre prolongada de origen desconocido en el niño

• Autores: Gabriel Cruz Guerrero, J. Navarro González, C. Cintado Bueno
• Localización: Anales españoles de pediatría: Publicación oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP ), ISSN 0302-4342, Vol. 11, Nº. 10, 1978, págs. 683-692
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Se han estudiado 79 niños de cero a siete años de edad, admitidos en el hospital por F.O.D. de más de dos semanas de duración y de etiología no precisada. Se han descartado aquellos niños en los que, con historia de fiebre prolongada, no se comprobó hospitalariamente durante más de una semana. En 50 casos (63,2 por 100) fue posible llegar al diagnóstico definitivo dentro de los primeros quince días a partir de la fecha del ingreso. La causa más frecuente encontrada fue la infección en 51 niños (64,5 por 100), destacando la tuberculosis y la infección urinaria en 10 casos cada una (12,6 por 100). Le siguieron en frecuencia las neoplasias en 10 enfermos (12,6 por 100), generalmente leucosis, y las colagenosis en siete casos (8,8 por 100). En otros siete casos no pudo establecerse la etiología. La mortalidad fue del 7,5 por 100 y las secuelas escasas. Una historia clínica y detenida y una exploración completa fueron fundamentales en la orientación etiológica. Los hallazgos de este trabajo sugieren que ante todo niño con F.O.D., aparte de una comprobación hospitalaria de al menos una semana, debe realizarse una anamnesis y exploración muy detenidas y hacer un planteamiento diagnóstico basado en estos datos, según un criterio de menor a mayor agresividad para el enfermo.

  • English

    A study has been made of 79 children from zero to seven years of age admitted to hospital with fever of unknown origin (F.U.O.) of more than two weeks duration. Children in whom fever was not clinically observed after one week of hospitalization are not included. In 50 cases (63.2%), it was possible to establish a definitive diagnosis within the first fornight of admission. The most frequent cause of fever was that of infection, found in 51 children (64.5%), tuberculosis and urinary infections predominating with ten cases each. In another ten children neoplastic disease was diagnosed (mostly leucosis), and there was colagenosis in seven cases (8.8%). In another seven children, the etiology was not established. Mortality rate was 7.5%. Clinical history and exploration were of main importance in the orientation of the diagnoses. The findings of this study suggest that in all children presenting F.U.O., apart from hospitalization of at least one week, a very thorough anamnesis and clinical exploration are most important in establishing the diagnosis, along with a more or less aggressive approach to the problem according to the findings.