Cambios epidemiológicos en las intoxicaciones atendidas en los servicios de urgencias pediátricos españoles entre 2001 y 2010: incremento de las intoxicaciones etílicas

• Autores: Beatriz Azkunaga Santibáñez, Santiago Mintegi Raso, Laura del Arco, Irati Bizkarra
• Localización: Emergencias: Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, ISSN 1137-6821, Vol. 24, Nº. 5, 2012, págs. 376-379
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Changes in the epidemiology of poisonings attended in Spanish pediatric emergency departments between 2001 and 2010: increase in ethanol intoxication
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Analizar los cambios epidemiológicos en las intoxicaciones atendidas en los servicios de urgencias pediátricos españoles (SUPE) en la última década.

    Método: Estudio comparativo con grupo histórico. Se analizan las circunstancias de las intoxicaciones registradas en distintos SUPE incluidos en el Grupo de Trabajo de Intoxicaciones de la Sociedad Española de Urgencias de Pediatría (GTI-SEUP) en dos periodos de tiempo (grupo A: enero 2001-diciembre 2002, 17 SUPE, registro manual; grupo B:

    octubre 2008-septiembre 2010, 38 SUPE, cuestionario electrónico vía Internet).

    Resultados: En relación al número de consultas a los SUPE, la tasa global de intoxicaciones fue superior en el grupo B (0,28% vs 0,33%, p = 0,0076). En ambos grupos, alrededor del 75% de los episodios correspondieron a niños  6 años (78,3% vs 73,8%) y los medicamentos fueron las sustancias más implicadas (54,7% vs 51,6%). El paracetamol fue el agente más frecuente en 2001-2002, y el etanol en 2008-2010. Las intoxicaciones etílicas aumentaron significativamente (7,5% vs 16%, p < 0,001), se asociaron a consumo de drogas ilegales en cerca del 9%, principalmente cannabis, y un tercio fueron dados de alta tras su valoración/tratamiento inicial.

    Conclusiones: La ingesta no voluntaria de un medicamento por parte de un niño menor de 6 años sigue siendo la causa más importante de intoxicación aguda pediátrica, si bien las intoxicaciones por etanol con fin recreacional han aumentado de manera significativa. Hoy en día, el etanol es el agente implicado con mayor frecuencia en las intoxicaciones agudas atendidas en los SUPE.

  • English

    Objective: To analyze changes in the epidemiology of poisonings attended in Spanish pediatric emergency departments in the last decade.

    Methods: Comparative study with historical control group. The characteristics of poisoning cases were extracted from the records of hospital emergency departments participating in the working group on poisonings of the Spanish Society of Pediatric Emergency Medicine (GTI-SEUP). We studied 2 groups comprised of cases from 2 periods: January 2001 to December2002 (data from the paper records of 17 departments) and October 2008 to September 2010 (data from the computerized records of 38 departments).

    Results: The frequency of poisoning among all emergencies attended was higher in the second period (0.33%) than in the first (0.28%) (P=.0076). In both periods around 75% of poisonings occurred in children aged 6 years or under (78.3% in the first period and 73.8% in the second). Medicines were the substances most often involved (54.7% and 51.6% in the first and second periods, respectively). The individual substances most often ingested were paracetamol in 2001-2002 and ethanol in 2008-2010. Ethanol poisonings increased from 7.5% of all cases in the first period to 16% in the second (P<.00001); abuse of illegal drugs (mainly cannabis) was associated with alcohol poisoning in nearly 9% of the cases. A third of the patients were discharged after initial evaluation and treatment.

    Conclusions: Involuntary ingestion of a medicine by a child under the age of 6 years continues to be the main cause of acute poisoning in Spanish pediatrics, although poisoning due to recreational use of alcohol has increased significantly.

    Ethanol is now the main single toxic substance implicated in cases of acute poisonings attended by Spanish pediatric emergency departments.