Resumen de Variaciones de los signos vitales y saturación periférica de oxígeno en el recién nacido de pretérmino críticamente enfermo después del baño de esponja

Carlos Antonio Tapia Rombo, Ulises Mendoza Cortés, Herminia Uscanga Carrasco, Luisa Sánchez García, Daniel Tena Reyes, Elsa Claudia López Casillas

• español

  Objetivo: Determinar variabilidad de los signos vitales (temperatura, frecuencia cardiaca y frecuencia respiratoria), coloración de piel y saturación periférica de oxígeno en recién nacidos de pretérmino críticamente enfermos (RNPT CE) antes, durante y después del baño de esponja. Determinar la posible presencia de complicaciones secundarias a ese procedimiento.

  Material y métodos: Se realizó un estudio cuasi experimental (experimental, prospectivo, comparativo y clínico, con intervención) de mayo a diciembre 2008 en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Se incluyeron RNPT CE de cero a 28 días de vida extrauterina a los que se les practicaba baño de esponja de rutina. Se consideró zona de significancia cuando p < 0.05.

  Resultados: Durante o después de los eventos ninguno de los pacientes presentó complicación alguna después de 12 h de vigilancia, pero sí fue necesario aumentar la fracción inspirada de oxígeno y de la temperatura en la incubadora o cuna de calor radiante en forma transitoria.

  Conclusiones: El baño de esponja no es inocuo para un RNPT CE, debe realizarse en el menor tiempo posible; es preciso que el médico esté alerta ante la posibilidad de que los pacientes requieran más apoyo del que tenían previamente al baño, principalmente en relación con la temperatura de la incubadora o cuna de calor radiante y de la fracción inspirada de oxígeno por el tiempo necesario de acuerdo con la evolución de estas variables.

• English

  Objective. To determine the variability of the vital signs (temperature, heart rate and respiratory frequency), skin coloration and peripheral oxygen saturation in critically ill preterm newborns (CI PTNB) before, during and after sponge bathing as well as to determine the possible presence of secondary complications of this procedure. Material and methods. We performed a quasi-experimental study (experimental, prospective, comparative and clinical study with intervention) May to December 2008, in a Neonatal Intensive Care Unit. We included CI PTNB of 0 to 28 days of extrauterine life who have practiced in the routine sponge bathing. Area of significance was considered when p < 0.05.

  Results. During or after the events in any of the patients presented any complications after 12 h of monitoring, but it was necessary to increase the inspired fraction of oxygen and temperature in the incubator or radiant heat cradle temporarily. Conclusions. We conclude that the sponge bath is not safe for a CI PTNB and this should be performed in the shortest time possible, and the medical must be very alert to the possibility that patients require more support than they had prior to sponge bathing, mainly in the temperature of the incubator or radiant heat cradle and inspired fraction of oxygen for the required time according to the evolution of these variables.