Resumen de Morbilidad psiquiátrica en consumidores de cocaína y heroína reclutados en la comunidad
Silvia Tortajada Navarro, Maria Jesus Herrero Gascon, Antònia Domingo Salvany, Gemma Molist Señé, Gregorio Barrio Anta, Luis de la Fuente de Hoz, María Teresa Brugal Puig, ITINERE. Grupo de Investigación
El consumo de drogas es un problema de salud pública. Entre los consumidores la presencia concomitante de trastornos mentales y abuso de sustancias son comunes. Este artículo examina los trastornos psiquiátricos que presentan jóvenes consumidores de cocaína y heroína, medidos con la World Mental Health Composite International Diagnostic Interview (WMH-CIDI). Se realizó una encuesta transversal de entrada a una cohorte de 1.266 jóvenes (18-30 años), consumidores regulares de cocaína y no heroína (705) y de 561 consumidores de heroína reclutados fuera de los servicios de salud en Barcelona, Madrid y Sevilla. Para evaluar los trastornos mentales se utilizó el WMH-CIDI, para medir el grado de dependencia la Severity of Dependence Scale (SDS), y para evaluar el apoyo social se utilizó el Cuestionario de Apoyo Social Funcional Duke-UNC. Se diagnosticó un trastorno mental al 43% de la muestra. Los diagnósticos más frecuentes fueron la depresión (37,5%) y la fobia específica (6,8%). Durante los últimos 12 meses, la prevalencia de trastorno mental en el grupo de heroína (26.4%) fue mayor que en el de cocaína (21.7%). Las variables relacionadas con la morbilidad psiquiátrica en la cohorte de cocaína fueron: el mayor número de días de consumo, las condiciones de vida inestables y el bajo apoyo social. En la cohorte de heroína, el ganar dinero a través de actividades ilegales, mientras que el consumo moderado de alcohol actuó como factor protector para la patología mental. En ambas cohortes, la morbilidad se asoció a haber recibido tratamiento psiquiátrico/psicológico durante los últimos 12 meses. Este estudio muestra una prevalencia relativamente alta de morbilidad psiquiátrica en consumidores de cocaína y heroína reclutados en entornos no clínicos. Para el futuro, son necesarios estudios que examinen las diferencias entre los patrones de consumo de cocaína y heroína y su asociación con las enfermedades mentales.
