Resumen de Alteraciones del metabolismo de las lipoproteínas

M. L. Martínez Triguero, Silvia Veses Martín, S. Garzón Pastor, Antonio Hernández Mijares

• español

  Los lípidos son un grupo heterogéneo de moléculas solubles en solventes orgánicos e insolubles en agua. Para circular por el plasma han de unirse a apoproteínas para formar lipoproteínas. El metabolismo lipídico se compone de una vía exógena, por la cual se absorben, metabolizan y almacenan las grasas ingeridas a través de la dieta, cuya principal lipoproteína son los quilomicrones, y una vía endógena por la cual se sintetizan y metabolizan lipoproteínas, sobre todo de origen hepático o derivadas de otras lipoproteínas. El hígado sintetiza VLDL que luego se transformará en IDL y estas a su vez en LDL. Mediante el transporte reverso del colesterol, las HDL son capaces de captar el colesterol de los tejidos periféricos y devolverlo al hígado, proceso crucial para evitar la arteriosclerosis. Las LDL son las principales lipoproteínas aterógenas del plasma, siendo las HDL las partículas antiaterógenas. La lipoproteína (a) está considerada también en la actualidad como un factor de riesgo cardiovascular independiente, siendo útil su medición en pacientes con riesgo cardiovascular intermedio o alto.

• English

  Lipids are a heterogenic group of soluble particles in non-polar organic solvents and insolubility in water. They circulate in plasma assembled with apoproteins to form lipoproteins. Lipid metabolism is divided in exogenous and endogenous pathways. Exogenous pathway metabolizes diet fats, being chylomicrons the most important particles. In endogenous pathway liver releases VLDL, which is transformed in IDL and LDL. In reverse cholesterol transport, cholesterol is transferred to HDL from peripheral tissues to the liver. This is a paramount antiatherogenic process. LDL are the most important atherogenic plasma particles, and HDL the most important antiatherogenic particles. Lipoprotein (a) is considered an independent cardiovascular risk factor. In patients with intermediate or high cardiovascular risk is recommended screening for lipoprotein (a).