Prevención y tratamiento de las manchas blancas por desmineralización del esmalte asociada a la ortodoncia: Una encuesta a dentistas generales y ortodoncistas.

• Autores: Ahmad M. Hamdan, Blake J. Maxfield, Eser Tüfekçi, Bhavna Shroff, Steven J. Lindauer
• Localización: The Journal of the American Dental Association (Ed. española), ISSN 1138-7750, ISSN-e 1887-1402, Vol. 7, Nº. 5 (Octubre), 2012, págs. 222-229
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. Estos autores han investigado la prevención y el tratamiento de las lesiones blancas producidas por la desmineralización durante y después del tratamiento de ortodoncia, desde el punto de vista de los dentistas generales y de los ortodoncistas.

    Métodos. Los autores realizaron una encuesta transversal a dentistas generales (n=191) y ortodoncistas (n=305) en Virginia, Maryland y Carolina del Norte (EE. UU.).

    Resultados. El 69% de los dentistas generales y el 76% de los ortodoncistas recomiendan el tratamiento con flúor en la consulta dental de todos los pacientes con este tipo de lesiones inmediatamente después de finalizado el tratamiento de ortodoncia. El 69% de los dentistas generales había tratado estas lesiones el año anterior, y el 37% de los ortodoncistas habían retirado la aparatología ortodóncica como consecuencia de la falta de higiene oral del paciente. El 60% de los ortodoncistas derivan los pacientes con lesiones por desmineralización a los dentistas generales. El 85% de los ortodoncistas recomiendan a los pacientes utilizar una solución fluorada como medida preventiva. Más de la tercera parte de los dentistas generales indicaron que la presencia de estas lesiones podría tener un efecto negativo sobre su opinión del ortodoncista.

    Conclusiones. Las lesiones blancas por desmineralización son una complicación frecuente de la ortodoncia y su presencia puede dar lugar a una opinión negativa del ortodoncista por parte del dentista general.

    Implicaciones clínicas. Los dentistas generales y los ortodoncistas deben colaborar para prevenir el desarrollo de lesiones blancas por desmineralización del esmalte en sus pacientes. El tratamiento con agentes fluorados y la motivación y educación del paciente para que adopte buenas prácticas de higiene ayudará en la consecución de este objetivo. El tratamiento después del despegado de los brackets debe incluir la aplicación tópica de flúor en concentraciones bajas.