Resumen de Remodelado cardiaco inverso estructural y funcional en pacientes con aleteo auricular típico sometidos a ablación del istmo cavotricuspídeo

Francisco Javier García Seara, Francisco Gude Sampedro, Pilar Cabanas Grandío, José Luis Martínez Sande, Jesús Alberto Fernández López, Juliana Elices Teja, Sergio Raposeiras Roubín, José Ramón González Juanatey

• Introducción y objetivos El propósito de este trabajo es evaluar los cambios cardiacos estructurales y funcionales que se producen tras 1 año de seguimiento de pacientes sometidos a ablación del aleteo auricular típico.

  Métodos Se ha analizado de manera consecutiva a 95 pacientes remitidos para ablación del istmo cavotricuspídeo. Se realizó un ecocardiograma en las 6 h posteriores al procedimiento y al cabo de 1 año de seguimiento.

  Resultados Completaron el estudio 89 pacientes. La cardiopatía hipertensiva fue la asociada más frecuentemente (39%). Presentaban disfunción sistólica ventricular izquierda el 24% de los pacientes. Se observó una reducción estadísticamente significativa en el área de la aurícula derecha, el área de la aurícula izquierda, los diámetros telediastólico y telesistólico del ventrículo izquierdo y el septo interventricular. Hubo una mejoría significativa en la fracción de contracción de la aurícula derecha y la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, así como en la reducción de hipertensión pulmonar. Se observó un cambio significativo en el patrón de disfunción diastólica, que pasó de grado III (60% basal) a grado I (el 81% en el seguimiento). No se encontraron diferencias estructurales basales ni en el seguimiento entre los pacientes con aleteo auricular paroxístico o persistente, excepto en la función diastólica basal.

  Conclusiones La ablación con catéter del istmo cavotricuspídeo en el aleteo auricular típico produjo al cabo de 1 año de seguimiento un remodelado cardiaco inverso estructural y funcional, con mejoría de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, la fracción de contracción de la aurícula derecha y el patrón de disfunción diastólica