La obtención de un buen control metabólico en el paciente diabético es esencial para retrasar o evitar las complicaciones micro o macrovasculares. Para ello disponemos de 6 grupos terapéuticos, con distintos mecanismos de acción, algunos de ellos sinérgicos. El fármaco de primera elección es metformina, a la que habrá que asociar otras sustancias a lo largo de la evolución de la enfermedad, siempre teniendo en cuenta factores como la capacidad para reducir la HbA 1 e, metabolización hepática y/o renal, indicaciones, contraindicaciones, ganancia ponderal y otros efectos secundarios que pueden condicionar su uso, tanto en monoterapia como en terapia combinada.
An optimum metabolic control in the diabetic patient is essential to avoid micro and macrovascular complications. There are 6 different therapeutic groups, with different working ways. The first drug to be used, when no contraindication, is metformine, to witch other different drugs will have to be added along the illness evolution, depending on the HbA 1 e reduction to achieve, hepatic and/or renal metabolization, indications, contraindications, weight increase and other secondary effects that may condition their use, either in monotherapy or in combinated therapy.
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