Fístula calicial:: una complicación problemática pero tratable del transplante renal.

• Autores: M. Castanheira de Oliveira, Catarina Prata, La Salete Martins, Leonídio Dias, Filinto Marcelo
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 65, Nº. 8, 2012, págs. 766-769
• Idioma: español
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• Resumen

  • OBJETIVOS La fístula calicial es una complicación rara del trasplante renal que puede ocasionar la pérdida del injerto. Presentamos un caso de recuperación funcional de un injerto aparentemente condenado al fracaso.

    METODOS Varón de 31 años, sometido a trasplante renal de donante vivo, en el que fue necesario anular una arteria polar superior hallada durante la extracción del riñón, debido a su escaso calibre. Esto produjo una fistula calicial precoz, sin respuesta al tratamiento conservador con drenaje percutáneo. Una nueva cirugía reveló una gran área de tejido necrótico, correspondiente a la zona de irrigación de la arteria anulada.

    RESULTADOS Fue realizado el desbridamiento y cierre calicial. Una pielografía posterior confirmó su clausura. Actualmente, el paciente se encuentra asintomático y con injerto funcional estabilizado.

    CONCLUSIONES Las fístulas caliciales son de difícil resolución. Sin embargo, el presente caso nos muestra que con un tratamiento apropiado es posible recuperar un trasplante sin salvación aparente.