Manejo endoscópico de las estenosis luminales en la enfermedad inflamatoria intestinal

• Autores: Vicente Lorenzo-Zúñiga García, Esther García Planella, Vicente Moreno de Vega, Eugeni Domènech, Jaume Boix Valverde
• Localización: Gastroenterología y hepatología, ISSN 0210-5705, Vol. 35, Nº. 6, 2012, págs. 404-410
• Idioma: español
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• Resumen

  • La estenosis luminal es más frecuente en la enfermedad de Crohn (EC) dado su compromiso transmural. Antes de proceder a cualquier tratamiento endoscópico se debe descartar la presencia de una estenosis neoplásica. La dilatación endoscópica con balón se ha utilizado en varias series como tratamiento de las estenosis benignas, principalmente en EC con afectación del de íleon distal, colon o anastomosis quirúrgicas, con un éxito de entre el 51 y el 85%, aunque la recurrencia es alta. El uso concomitante de esteroides inyectados (triamcinolona) tras la dilatación endoscópica muestra unos resultados más duraderos, aunque la experiencia publicada es escasa. Ante pacientes con estenosis luminal resistente a la técnica convencional, disponemos de 3 técnicas endoscópicas emergentes que pueden ser de utilidad: stents metálicos autoexpandibles, endoprótesis biodegradables e inyección intralesional de infliximab.