Resumen de Concordancia entre nivel de inserción clínico y examen radiográfico para diagnóstico de periodontitis crónica

Antonio José Díaz Caballero, F.D. González Martínez, L. Arévalo Tovar

• español

  Objetivo. Determinar la concordancia y relación entre el nivel de inserción clínico periodontal y el examen radiográfico en pacientes con periodontitis crónica.

  Métodos. Estudio de corte transversal en 135 participantes mayores de 16 años, seleccionados de forma aleatoria, con diagnóstico de periodontitis crónica. De los cuales se obtuvieron 352 radiografías periapicales en 1292 sitios interproximales. Se midieron las alturas de las crestas alveolares con una regla milimetrada. Además se examinaron el tipo de defecto, la continuidad de la lámina dura y el ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal. Los datos fueron analizados a través de medidas de tendencia central y dispersión. Para cuantificar la concordancia se utilizó la prueba Kappa y para las relaciones se utilizaron las razones de odds con intervalos de confianza del 95%, además para establecer significancia se utilizó la prueba X² asumiendo un límite de decisión de 0,05.

  Resultados. Se encontró una relación estadísticamente significativa entre los niveles de inserción 4,5 y 6 mm y la pérdida ósea radiográfica. Para las demás relaciones no hubo significancia estadística. Con respecto al tipo de defecto, el horizontal fue el más común con un 23% de los sitios examinados.

  Conclusión. Para el diagnóstico de periodontitis crónica no es suficiente con la valoración del examen radiográfico, porque en niveles de inserción 1, 2 y 3 mm no se presenta pérdida ósea visible. Es evidente que al utilizar solamente este método diagnóstico se aumentaría los falsos negativos, subregistrándose la enfermedad.

• English

  Objective. Determine the concordance and relationship between periodontal clinical attachment level and radiographic examination in patients with chronic periodontitis.

  Methods. Cross-sectional study of 135 participants over 16 years, randomly selected, diagnosed with chronic periodontitis. Of which 352 were obtained in 1292 periapical interproximal sites. It was measured the height of the ridge with a millimeter ruler. Furthermore, were examined the type of defect, the continuity of the lamina dura and widening of the periodontal ligament space. The data were analyzed using measures of central tendency and dispersion. To quantify the correlation test was used for Kappa and relationships were used odds ratios with confidence intervals of 95%, and was used to establish significance Chi-square test assuming a decision limit of 0.05.

  Results. There was a statistically significant relationship between attachment levels 4, 5 and 6 mm and radiographic bone loss. For the other relationships were not statistically significant. Regarding the type of defect, the horizontal pattern loss was the most common with 23% of the sites examined.

  Conclusion. For the diagnosis of chronic periodontitis is not enough with the assessment of radiographic examination, because attachment levels 1, 2 and 3 mm bone loss occurs not visible. It is clear that using only this method of diagnosis would increase the false negative underreported disease.