Presentamos el caso de una paciente de 19 años con dolor abdominal severo e hiponatremia en contexto de síndrome de secreción inadecuada de Hormona Antidiurética (SIADH). Durante el ingreso evoluciona de forma tórpida destacando elevación de cifras de presión arterial y taquicardia que se orientan como secundarias a hiperactividad del sistema nervioso simpático siendo la clave para el diagnóstico de una crisis de porfiria aguda intermitente.
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