Enfermedad de CROHN metastásica: respuesta a intensificación de tratamiento con adalimumab

• Autores: M. Lázaro Sáez, Álvaro Hernández Martínez, R.A. Bendezú García, Marco Antonio Rodríguez Manrique, Francisca Simón López, Emilia Medina Estévez, José Luis Vega Sáenz
• Localización: Gastroenterología y hepatología, ISSN 0210-5705, Vol. 35, Nº. 5, 2012, págs. 321-325
• Idioma: español
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• Resumen

  • La enfermedad inflamatoria intestinal se acompaña de manifestaciones extraintestinales en un elevado porcentaje de pacientes. Las manifestaciones cutáneas son las segundas en prevalencia, y dentro de ellas, la enfermedad de Crohn metastásica es una de la más raras, siendo de hecho la forma menos frecuente de manifestación cutánea específica de la enfermedad de Crohn. Esta entidad reúne lesiones cutáneas y subcutáneas con una histología granulomatosa no caseificante idéntica a la enfermedad de Crohn, que no se encuentran contiguas al tracto digestivo. Precisamente, debido a su escasa prevalencia, no se han podido realizar ensayos concluyentes sobre su tratamiento de elección, no existiendo una estrategia terapéutica definida y habiéndose comunicado el empleo de diversas terapias con resultado variable.

    Presentamos el caso de una paciente con enfermedad de Crohn de evolución larga y compleja, que estando en tratamiento con adalimumab desarrolló una enfermedad de Crohn metastásica cutánea que respondió tras intensificar el tratamiento con el mismo anti-TNF. Se realiza una revisión de la literatura médica.