Microalbuminuria e insuficiencia renal en la infección crónica por el virus de la hepatitis C

• Autores: Sami Aoufi Rabih, Rebeca García Agudo, José María Tenías Burillo, Francisco Ruiz Carrillo, Pedro González Carro, Francisco Pérez Roldán, Marina Ynfante Ferrús, Esther Bernados Martín, Óscar Roncero García Escribano, María Luisa Legaz Huidobro, Natividad Sánchez Manjavacas
• Localización: Gastroenterología y hepatología, ISSN 0210-5705, Vol. 35, Nº. 5, 2012, págs. 309-316
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción: La infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC) se ha asociado a enfermedad glomerular, que se manifiesta mediante proteinuria con o sin disfunción renal.

    Método: Estudio observacional analítico transversal con 120 pacientes infectados por el VHC y 145 controles VHC-negativos para determinar la prevalencia de daño renal asociada al VHC y su relación con factores de riesgo. Se recogieron datos de la historia clínica y anamnesis y se realizaron al menos 3 análisis de sangre y orina en un año. La insuficiencia renal se definió por un filtrado glomerular estimado inferior a 60ml/min/1,73 m2 y/o una microalbuminuria superior a 20mg/l o un índice microalbuminuria/creatinina mayor de 30 ?g/mg.

    Resultados: La prevalencia de microalbuminuria e insuficiencia renal se estimó en el 19,3 y 11,7% en los VHC-positivos vs el 10,5 y 0,7% en los VHC-negativos (p = 0,04), respectivamente. El 26,1% de los pacientes VHC-positivos tenía algún signos de daño renal vs el 11,8% de los VHC-negativos (p = 0,003). La infección por el VHC se asoció de forma independiente y significativa con la probabilidad de deterioro de la función renal. La prevalencia de microalbuminuria e insuficiencia renal se incrementó progresivamente con el aumento de edad.

    Conclusión: Los pacientes VHC-positivos presentan una alta prevalencia de microalbuminuria e insuficiencia renal en comparación con sujetos VHC-negativos. El riesgo de insuficiencia renal asociado al VHC es independiente en presencia de otros factores predisponentes como hipertensión arterial y diabetes.