Estudio transversal para evaluar el riesgo cardiovascular en los hijos de padres con diabetes mellitus o hipertensión arterial

• Autores: Anel Gómez García, L. Rangel García, Cleto Alvarez Aguilar
• Localización: Semergen: revista española de medicina de familia, ISSN 1138-3593, Nº. 5, 2012, págs. 278-284
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • A cross-sectional study to assess cardiovascular risk in the children of parents
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• Resumen
  • español

    Introducción. La enfermedad cardiovascular en adultos es la primera causa de muerte, en los menores de 15 años ocupa el tercer lugar. El propósito del estudio fue investigar qué factores de riesgo para enfermedad cardiovascular tienen los hijos de padres con diabetes o hipertensión arterial (HTA).

    Material y métodos. En un estudio transversal realizado en la Unidad de Medicina Familiar n.° 80 en Morelia, Michoacán, México, se incluyeron 156 pacientes con diabetes mellitus, HTA y sin diabetes ni hipertensión, hasta 10 años de evolución de la enfermedad y un hijo(a) biológico (edad 7-15 años) para formar binomios. Se conformaron 3 binomios: hijos-padres con diabetes, hijos-padres con HTA e hijos-padres sin diabetes ni HTA; se les realizó historia clínica, índice de masa corporal, glucemia, colesterol, triglicéridos, colesterol unido a las lipoproteínas de baja (c-LDL) y alta densidad (c-HDL) y síndrome metabólico.

    Resultados. La frecuencia de síndrome metabólico fue mayor en padres con diabetes (28,8%) o padres con HTA (25,0%) y en los hijos de padres sin diabetes ni HTA (11,5%). En el binomio hijo-padre con diabetes, la glucosa (OR=4,500; IC 95% 2,320-8,730, p<0,0001) resultó ser el factor de riesgo a tomar en cuenta para el desarrollo de enfermedad cardiovascular; en el binomio hijo-padre con HTA fue el colesterol total (OR=4,143; IC 95% 1,996-8,600, p<0,0001) y en el binomio hijo-padre sin diabetes ni HTA fue la circunferencia abdominal (OR=3,429; IC 95% 1,621-7,251, p<0,0001).

    Conclusiones. Los hijos de padres con y sin diabetes mellitus o HTA tienen un riesgo elevado para desarrollar enfermedad cardiovascular. Se requieren estudios prospectivos, longitudinales utilizando estrategias no farmacológicas y farmacológicas que impacten en los factores de riesgo en los hijos para evitar la enfermedad cardiovascular.

  • English

    Introduction. Cardiovascular disease in adults is the first cause of death, and in adolescents under 15 years old, it is the third cause of death. The purpose of this study was to investigate which risk factors for cardiovascular disease have the children of parents with diabetes or hypertension.

    Material and methods: In a cross-sectional study conducted in the Family Medicine Unit No. 80 in Morelia, Michoacán, Mexico, were included 156 patients with diabetes mellitus, hypertension and without diabetes or hypertension (10 years of disease progression), and a biological child (age 7-15 years) to form pairs. Three groups were formed: child-parent with Diabetes; child parent with Hypertension and child-parent without Diabetes or Hypertension. Medical history, body mass index, blood glucose, cholesterol, triglycerides, c-LDL, c-HDL and signs of metabolic syndrome were recorded.

    Results: The frequency of signs of metabolic syndrome was higher in parents with Diabetes (28.8%), and in children of parents without either diabetes or hypertension (11.5%). In binomial children-parents with Diabetes, serum glucose (OR = 4.50: 95% CI; 2.32-8.73, P<.0001) was the most important risk factor to develop cardiovascular disease; in binomial children-parents with Hypertension it was total cholesterol (OR = 4.143: 95% CI; 1.996-8.60, P<.0001); and, in binomial children-parents without either Diabetes or Hypertension, the abdominal circumference (OR = 3.429: 95% CI; 1.621-7.251, P<.0001) was the most important risk factor.

    Conclusions: We conclude that children of parents with or without diabetes mellitus or hypertension are at increased risk for developing cardiovascular disease. Longitudinal studies are required using non-pharmacological and pharmacological strategies that will have an impact on the most important risk factors for preventing cardiovascular disease.