Resumen de Protocolo terapéutico del hipertiroidismo
L. Larrán Escandón, Inmaculada Gavilán, Manuel Cayón, Manuel Aguilar Diosdado
- español
El hipertiroidismo es una entidad clínica caracterizada por el aumento de producción de hormona tiroidea. El enfoque terapéutico difiere según su etiología, siendo las causas más comunes la enfermedad de Graves, el bocio multinodular tóxico y el adenoma tóxico; y según las características del paciente. Los fármacos antitiroideos (metimazol, carbirnazol) inhiben la formación de hormonas tiroideas, pudiendo emplearse como tratamiento definitivo en la enfermedad de Graves; o para alcanzar la normofunción tiroidea previa al tratamiento con 1311 o cirugía. El tratamiento con 1311 puede usarse en el hipertiroidismo, requiriendo en ocasiones dosis repetidas para conseguir la curación, siendo el principal efecto secundario el hipotiroidismo. La tiroidectomía total puede ser el tratamiento de elección en el bocio multinodular tóxico y en la enfermedad de Graves, requiriendo tras ello un tratamiento sustitutivo con levotiroxina; pudiendo ser más conservador en el adenoma tóxico, con la realización de tiroidectomía subtotal.
- English
Hyperthyroidism is a clinical entity characterized by increased thyroid hormone production. The therapeutic approach differs according to the etiology, being the most common causes Graves' disease, toxic multinodular goiter and toxic adenoma; and according to patient characteristics. Antithyroid drugs (metimazole, carbirnazole) inhibit the formation of thyroid hormones, and they can be used as definitive treatment in Graves' disease or to achieve normal thyroid function prior to treatment with 1311 or surgery. Treatment with 1311 can be used as a treatment for hyperthyroidism, sometimes requiring repeated doses for cure, with the main side effect of hypothyroidism. Total thyroidectomy may be the treatment of choice for toxic multinodular goiter and Graves disease, requiring later levothyroxine replacement therapy, may be more conservative in the toxic adenoma with subtotal thyroidectomy.
