Resumen de Nueve reflejos primitivos en enfermos con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA): Resultados de un estudio caso-control.
Ivo W Tremont Lukats, Gilda M Teixeira, Dimas E. Hernández Aten
En este estudio de casos y controles estimamos la frecuencia de nueve reflejos primitivos (RP) en un grupo de enfermos con SIDA sin enfermedad neurológica previa. Setenta y ocho casos fueron evaluados y comparados con 81 controles seronegativos apareados por edad, sexo y grado de instrucción. Usamos un examen neurológico estandarizado que incluyó el Examen Mínimo del Estado Mental de Folstein (EMEM). 56% de los casos tuvo déficit cognoscitivo y reflejos primitivos.
En general, los RP fueron entre 2-36 veces más frecuentes en los casos. Esta asociación fue más fuerte para los reflejos glabelar, de hociqueo y de Rossolimo. 92% de los casos tuvo > 2 RP. 8% de los controles tuvo hasta 2 RP (p < 0.0001; intervalo de confianza de 95% (IC 95%): 68-100%). En 39 de 43 casos en quienes se efectuó punción lumbar no fue posible aislar germen oportunista alguno. Estos resultados sugieren que los RP están asociados al deterioro neurocognoscitivo en enfermos con SIDA sin enfermedad neurológica previa. Hacen falta estudios con análisis multivariante en Latinoamérica para identificar reflejos primitivos útiles como signos clínicos de disfunción neurocognoscitiva en la infección por el virus de inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1).
