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The activity of a Spanish bone densitometry unit revisited under the point of view of FRAX

  • Autores: Carmen Gómez Vaquero, María Marta Bianchi, Pilar Santo Panero, Daniel Roig Vilaseca, Francisco Javier Narváez García, Joan Miquel Nolla Solé
  • Localización: Reumatología clínica, ISSN 1699-258X, Vol. 8, Nº. 4, 2012, págs. 179-183
  • Idioma: inglés
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  • Resumen
    • Objetivo Analizar el riesgo de fractura calculado por FRAX y sus determinantes en los pacientes remitidos a una unidad de densitometría ósea para evaluación de la densidad mineral ósea (DMO).

      Métodos Los pacientes remitidos desde Atención Primaria a la Unidad de Densitometría para evaluación de la DMO rellenaron un cuestionario autoadministrado acerca de los factores de riesgo clínicos incluidos en el FRAX; se les realizó una densitometría ósea. Con los datos del cuestionario, se analizó el riesgo absoluto de presentar una fractura mayor (MFR) y de cadera (HFR). Ambos riesgos se calcularon con o sin la inclusión de la DMO en el algoritmo: MFR+, MFR-, HFR+ y HFR-.

      Resultados Se analizaron los datos de 853 mujeres con una edad media de 61,9 (8,9) años y un índice de masa corporal medio de 27,0 (4,2) kg/m2. El 20% de las pacientes tenía una DMO normal, el 55% tenía osteopenia y el 25%, osteoporosis. Excluyendo la edad y el índice de masa corporal, el número de factores de riesgo de fractura fue bajo. El MFR+ medio fue de 5,4 (4,8)%; el MFR- de 6,3 (5,5)%; el HFR+, de 1,5 (2,9)%; y el HFR- de 2,1 (3,3)%. Cuando se incluyeron los valores densitométricos en el algoritmo de cálculo del riesgo de fractura, éste fue significativamente menor (p < 0,001), especialmente en pacientes con mejor DMO.

      Conclusiones En nuestro medio, el riesgo de fractura calculado por FRAX en las pacientes remitidas a la unidad de densitometría para evaluación de la DMO es bajo. El riesgo de fractura es inferior cuando se introduce la DMO en el algoritmo de cálculo.


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