Fibromyalgia Health Assessment Questionnaire: evaluación de la sensibilidad al cambio
- Autores: Milena Gobbo Montoya, Joaquim Jordi Esteve Vives, Javier Rivera Redondo, Miguel A. Vallejo, Ruth López González
- Localización: Reumatología clínica, ISSN 1699-258X, Vol. 8, Nº. 4, 2012, págs. 174-178
- Idioma: español
- Enlaces
-
Resumen
Objetivo Analizar la sensibilidad al cambio del cuestionario Fibromyalgia Health Assessment Questionnaire (FHAQ) en un grupo de pacientes con fibromialgia (FM).
Métodos Estudio observacional, prospectivo longitudinal, incluido en el Proyecto ICAF (Índice combinado de afectación en pacientes con fibromialgia), realizado en 15 centros españoles. Se estudió de forma consecutiva a 232 pacientes con FM con una edad media de 47 años, el 98,3% mujeres, que se evaluaron en una visita basal y 3 meses después de que se les instaurara un tratamiento según práctica médica habitual. El análisis estadístico incluyó: comparación de medias, respuesta media estandarizada (RME), medida basal estándar (DE), coeficiente de correlación intraclase (R), error estándar de medida (EEM), diferencia mínima detectable (DMD) y proporción de cambio real.
Resultados La diferencia de puntuación media del FHAQ en la visita basal y a los 3 meses fue de 0,098 (IC del 95%, 0,034-0,16) con una p<0,003. Sin embargo, la RME fue de 0,21 (cambio pequeño); DE=0,57, R=0,81, EEM=0,25, DMD=0,69. La proporción de cambio real fue del 17% (39 pacientes). No obstante, el sentido del cambio fue positivo en 28 casos (menor puntuación a los 3 meses) y negativo en los otros 11 (mayor puntuación a los 3 meses).
Conclusiones La puntuación a los 3 meses fue significativamente mejor que la basal, pero con los resultados de este estudio no se puede considerar que el FHAQ sea suficientemente sensible al cambio como para recomendar su uso en estudios longitudinales. El hecho, conocido, de que muchos pacientes pueden empeorar con el tratamiento empleado ha ido en detrimento de la valoración psicométrica del FHAQ
