Desde hace años la investigación oncológica se ha orientado hacia la detección de marcadores que puedan caracterizar y diferenciar las células tumorales de las células normales. Los parámetros biológicos disponibles en el laboratorio para el diagnóstico y seguimiento del paciente con cáncer de páncreas se agrupan en marcadores tumorales de secreción y marcadores tumorales tisulares. Los de secreción tienen su principal aplicación en el seguimiento de la evolución de estos pacientes y los tisulares permiten caracterizar biológicamente los tumores.
El marcador de secreción más utilizado en cáncer de páncreas en la actualidad es el CA 19.9. Sus determinaciones seriadas son útiles para detectar recidivas tumorales y en la monitorización del tratamiento.
Los marcadores tisulares se expresan a nivel celular y son genes relacionados con la regulación del ciclo celular: oncogenes, genes supresores y genes reparadores. No son útiles en el diagnóstico, pero sí como factores pronóstico. Los avances en biología molecular están permitiendo conocer mejor los eventos genéticos que ocurren durante la tumorogénesis pancreática, como las alteraciones en el oncogén K-ras, en los genes supresores p16, p53 y DPC4 o la activación del enzima telomerasa.
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