Resumen de Revisión sistemática sobre el tratamiento del miembro superior en la parálisis cerebral infantil hemipléjica
Objetivos El objetivo de esta revisión consiste en la búsqueda y la revisión sistemática, utilizando el método científico, de los ensayos clínicos, revisiones sistemáticas y metaanálisis publicados en los últimos 10 años sobre los tratamientos, y su efectividad, del miembro superior en la parálisis cerebral hemipléjica para conocer qué tipo de tratamiento es el más adecuado.
Estrategia de búsqueda Se buscó en Medline, LILACS, Embase, PEDro, IME, CINAHL, Cochrane plus de 2000 a 2010.
Selección de estudios Veintidós estudios cumplieron los criterios de inclusión y fueron revisados con la escala PEDro y AMSTAR.
Síntesis de resultados Los tratamientos aplicados de forma mayoritaria son la toxina botulínica A, la terapia de movimiento inducido por restricción, la terapia de movimiento inducido por restricción modificada, el uso forzado, la cirugía, la electroestimulación y el braceo dinámico. Los estudios encontrados varían en cuanto a muestra, control de variables, existencia de ciegos e interpretación de los resultados.
Conclusiones Existe una gran variedad de terapias, y las más utilizadas son la TMIR y la TB-A. Los estudios varían tanto en la metodología como en el rigor del diseño y en la medida de los resultados clínicos. Se observa un mayor efecto beneficioso cuando se combinan varias terapias.
