Historia del síndrome de delirium agitado

• Autores: Fernando Martín Cazorla, Ignacio Miguel Santos Amaya, Leticia Olga Rubio Lamia
• Localización: Revista de la Escuela de Medicina Legal, ISSN-e 1887-3278, ISSN 1885-9577, Nº. 11 (JUNIO), 2009, págs. 11-21
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Delirium Excited Syndrome History
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• Resumen
  • español

    Observaciones llevadas a cabo durante los últimos 15 años por expertos forenses han dado lugar al reconocimiento de un nuevo síndrome que puede llevar a la muerte súbita e inesperada conocido como síndrome de delirium agitado. Sin embargo, un siglo atrás un síndrome de similares características ya fue descrito. En estos casos eran tan evidentes la excitación aguda, agitación y gente violenta que fue denominado «manía de Bell» en honor a su descubridor, el Dr. Luther Bell. Tras un largo periodo en donde dicha entidad desapareció de la literatura científica, fue a mediados de la década de los 80 del siglo pasado cuando Wetli y Fishbain acuñaron el término de síndrome de delirium agitado para hacer referencia a la muerte de los sujetos que eran retenidos tras presentar un comportamiento bizarro y violento en el contexto de un consumo previo de drogas, fundamentalmente cocaína. Estos detenidos eran retenidos estando en posición de prono sobre el suelo con sus manos y/o tobillos esposados, lo que se conoce como «hog-tying», método de contención permitido a algunas policías en EEUU para el traslado de detenidos muy violentos. Las teorías actuales explican el fallecimiento consecuencia de cambios neuroquímicos a nivel de los núcleos de la base en sujetos consumidores de cocaína y especialmente susceptibles. A través de este artículo de revisión se intenta describir las variaciones que ha sufrido a lo largo de los años este cuadro tan llamativo en nuestra sociedad actual.

  • English

    Taken into account the previous observations for the last 15 years by important forensics we have got the appreciation of a new syndrome that can make us dead suddenly. It is called Delirium Excited Syndrome. However, a century ago a syndrome with the same characteristics was already found. In these cases the acute excitation, agitation and violent people were very common and for this reason it was called «mania de Bell» in honor of its discoverer Luther Bell. After a long period of time in which the identity disappeared from Scientific Literature, it was happened a century ago during the 80s when Welti and Fishbain coined the term Delirium Excited Syndrome in order to make reference to the death of patients that were withheld after presenting a bizarre and violent behaviour inside a previous drug use context, essentially cocaine. These detainees were withheld being in prone position on the floor with their hands and/or ankles handcuffed, what is known as «hog-tying», a method that was allowed to some cops in United States to move very violent detainees. The current theories explain the death of this type of patients as a result of neurochemical changes in the nuclei level in patients that consume cocaine. Thanks to this review article we can try to describe the variations that this so striking table has been suffering throughout the years in our present society.