Evaluación clínica a tres años de puentes posteriores de óxido de circonio confeccionados con el sistema Lava.

• Autores: Jesús Peláez Rico, Pablo G. Cogolludo, Benjamín Serrano, Carlos López Suárez, M.ª Jesús Suárez García, F.J. López Lozano
• Localización: Revista internacional de prótesis estomatológica, ISSN 1139-9791, Vol. 14, Nº. 1, 2012, págs. 23-31
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Objetivos: El objetivo del presente estudio fue comparar la tasa de supervivencia y las complicaciones biológicas y técnicas de prótesis parciales fijas (PPF) de tres piezas posteriores de metalcerámica con las confeccionadas con óxido de circonio. Materiales y métodos: Se incluyeron en el estudio 37 pacientes que necesitaban 40 prótesis parciales fijas posteriores. Se realizaron 20 restauraciones de metalcerámica y 20 de óxido de circonio distribuidas de forma aleatoria. La preparación de pilares en todos los casos fue: chamfer circunferencial (1 mm de profundidad), reducción axial de 1 mm, y reducción oclusal de 1,5-2 mm. Se evaluó el éxito de los dos tipos de restauraciones tras la cementación, y a los 1,2 y 3 años. Las restauraciones se evaluaron siguiendo los criterios de la Asociación Dental de California. Los parámetros periodontales se evaluaron mediante el Índice de Placa (IP), Indice Gingival (IG), Índice de Margen (IM) y la profundidad de bolsas en los dientes pilares y en los dientes de control. Para el análisis estadístico se empleó el test de la suma de rangos de Wilcoxon. Resultados: Se examinaron 37 pacientes que recibieron 40 PPF posteriores (20 de circonia o circonita y 20 de metalcerámica) tras un periodo de observación de 39+/- 2,4 meses. La supervivencia de las restauraciones de metalcerámica fue del 100% y del 95% las de circonia. Se observó una complicación biológica en una restauración de circonia a los tres años de seguimiento. No se observaron fracturas de las estructuras de circonia. Las restauraciones de ambos grupos fueron calificadas como satisfactorias. Se observaron fracturas menores de la cerámica de recubrimiento en dos restauraciones de circonia a los 3 años. No se observaron diferencias significativas entre los dientes pilares y los dientes contralaterales en ninguna de las restauraciones, así como entre ambos grupos en lo referente al IP, IM o profundidad de bolsas. Conclusiones: Las PPF de circonia demostraron una tasa de éxito similar a las de metalcerámica tras un medio plazo de seguimiento clínico. Prótesis Estomatológica 2012;1:23-31.

  • English

    Purpose: The aim of this study was to compare the survival rates and biological and technical complications of three-unit-metal-ceramic posterior fixed prostheses (FDPs) with those obtained with zirconia franeworks. Material and methods: Thirty-seven patients in need of 40 three-unit posterior FDPs were included in the study. The FDPs were radomly assigned to 20 zirconia and 20 metal-ceramic restorations. Abutment preparation guidelines were: a circumferentially chamfer (1mm in width), axial reduction of 1 mm, and occlusal reduction of 1.5 to 2mm. At baseline, and 1,2,3 and 4 years after cementation, success of both types restorations were evaluated. The restoratios were assessed using the Californian Dental Association's assessment system. Periodontal parameters were assessed by determinig the Plaque Index (PI), Gingival Index (GI), Margin Index (MI) and pocket depth of the abutment and control teeth. Statistical analysis was performed by applying Wilcoxon signed-rank tests.

    Results: Thirty-seven patients who received 40 three-unit FDP's (20 Zirconia and 20 metal-ceramic) were examined after a mean observation period of 39 +/- 2.4 months. The survival of metal-ceramic restorations was 100%, and 95% for zirconia ones. One biological complication in a zirconia FDP was observed at the three-year follow-up. No fractures of the zirconia or metal frameworks were observed. Restorations from both groups were assessed as satisfactory. Minor chipping of the veneering ceramic was obseved in two of the zirconia FDPs after 3 years. No significant differences were observed between the abutment teeth and the contralateral teeth for either type of restoration as well as within the groups, as regards PI, GI or pocket depth.

    Conclusions: Zirconia-based FDPs demonstrated a similar success rate to metal-ceramic FDPs after medium-term clinical use.